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專家觀點
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余浩：推進(jìn)HIS系統(tǒng)高質(zhì)量發(fā)展 2022-01-04
作為醫(yī)院的核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)、基礎(chǔ)平臺，HIS系統(tǒng)從廣義而言包含了掛號、收費、門診管理、住院管理、醫(yī)生站、護(hù)士站、EMR、LIS、RIS、PACS、耗材管理等信息系統(tǒng);從狹義而言，HIS是醫(yī)院信息系統(tǒng)的一部分，已成為基礎(chǔ)信息系統(tǒng)、主干系統(tǒng)。我國醫(yī)療信息化發(fā)展歷經(jīng)30多年歷程，大體可分為三個階段：第一階段，解決從無到有問題，從手工模式向信息系統(tǒng)模式轉(zhuǎn)變，單機(jī)系統(tǒng)居多，醫(yī)院參與系統(tǒng)開發(fā)的程度比較深，甚至是主導(dǎo)信息的開發(fā)，以收費系統(tǒng)、醫(yī)囑處理系統(tǒng)為主…
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共情、共識、共為｜CHIMA主任委員王才有2022年新年賀詞 2021-12-31
當(dāng)時鐘指向2022年之時，我們都在期盼著新的一年能帶來新的美好和新的希望。其實每一年都有獨特的美好，也有特定的回憶。在過去的一年，技術(shù)快速發(fā)展，需求迅猛增長，疫情瞬息萬變，機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存，我們?nèi)〉玫某煽兛扇牲c，工作的付出艱苦卓絕，內(nèi)心的感受酸甜苦辣。辭舊迎新之際，選三件事來展示CHIMA2021年的風(fēng)采。一是年會的成功舉辦。在山東青島舉辦的CHIMA年會，可以用陽光總在風(fēng)雨后來形容。一年一度的CHIMA大會，既是行業(yè)的盛會，也是大家滿懷…
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上海某大型綜合醫(yī)院智慧財務(wù)建設(shè)實踐探索 2021-12-30
隨著勞動力成本上升，經(jīng)濟(jì)環(huán)境復(fù)雜多變，加之新冠肺炎疫情的沖擊，如何“降本增效”成為當(dāng)下醫(yī)院管理最為關(guān)注的問題之一。在醫(yī)院業(yè)務(wù)量不斷擴(kuò)大、復(fù)雜程度不斷提升的情況下，醫(yī)院對于財務(wù)管理工作的安全性、及時性、規(guī)范性、準(zhǔn)確性等要求不斷提升，僅僅依靠局部信息化水平的提升已不能滿足醫(yī)院管理和發(fā)展的需要，必須通過智能化的新技術(shù)、新方法以及流程優(yōu)化和再造，不斷提升醫(yī)院運營效率，以滿足和適應(yīng)醫(yī)院新時期發(fā)展的需要。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞…
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引言應(yīng)用集成技術(shù)是市場上被廣泛使用的，也是充斥著術(shù)語和概念的一個技術(shù)領(lǐng)域。集成平臺、消息引擎、消息中間件、集成引擎、集成中間件、企業(yè)服務(wù)總線(ESB)、API網(wǎng)關(guān)、API管理… ...很多概念與名詞。到底它們是什么意思?有什么區(qū)別?哪種技術(shù)適合解決哪種集成問題?業(yè)務(wù)集成的需求和技術(shù)的演進(jìn)是緊隨業(yè)務(wù)系統(tǒng)的軟件架構(gòu)發(fā)展而發(fā)展的。通過小結(jié)軟件架構(gòu)的發(fā)展，我們更容易梳理業(yè)務(wù)集成技術(shù)的演進(jìn)、更容易看清楚各種集成架構(gòu)的優(yōu)勢和未來發(fā)展方向。從軟件架…
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引言應(yīng)用集成技術(shù)是市場上被廣泛使用的，也是充斥著術(shù)語和概念的一個技術(shù)領(lǐng)域。集成平臺、消息引擎、消息中間件、集成引擎、集成中間件、企業(yè)服務(wù)總線(ESB)、API網(wǎng)關(guān)、API管理…...很多概念與名詞。到底它們是什么意思?有什么區(qū)別?哪種技術(shù)適合解決哪種集成問題?業(yè)務(wù)集成的需求和技術(shù)的演進(jìn)是緊隨業(yè)務(wù)系統(tǒng)的軟件架構(gòu)發(fā)展而發(fā)展的。通過小結(jié)軟件架構(gòu)的發(fā)展，我們更容易梳理業(yè)務(wù)集成技術(shù)的演進(jìn)、更容易看清楚各種集成架構(gòu)的優(yōu)勢和未來發(fā)展方向。軟件架構(gòu)發(fā)…
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每次在CHIMA公眾號發(fā)布文章后，我都會帶著有點兒忐忑的心情關(guān)注評論，從中獲取來自各方面的反饋意見。在《智慧醫(yī)院產(chǎn)品觀(九)：辦公自動化(OA)篇》的評論中，有一位熟悉的業(yè)界專家給出這樣的觀點：OA智能化最大的障礙是如何說服領(lǐng)導(dǎo)審批預(yù)算。因為在領(lǐng)導(dǎo)心中，OA就是發(fā)個通知，收個郵件，審批個流程，僅限于此。這個問題很有針對性。很多OA系統(tǒng)，盡管有非常多的功能介紹，但經(jīng)過長期在醫(yī)院應(yīng)用之后，被用戶熟知的就剩下了通知、郵件、審批這老三樣。因…
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北京市屬醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)診療開展情況調(diào)查 2021-12-22
為響應(yīng)國家政策號召，滿足疫情期間患者的就醫(yī)需求，北京積極推進(jìn)市屬醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)診療建設(shè)。2020年3月，北京新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組醫(yī)療保障組發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)疫情防控期間醫(yī)療服務(wù)工作的通知》，提出各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極采取信息化手段，加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)，優(yōu)化診療服務(wù)方式。通過電話語音咨詢、網(wǎng)上咨詢、互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診、預(yù)約檢查、藥品預(yù)約配送等服務(wù)，多渠道滿足群眾就醫(yī)需求。本文以北京市屬醫(yī)院為研究對象，通過問卷調(diào)查了解北京市屬醫(yī)院…
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吳坤：醫(yī)信工程師應(yīng)該是一支怎樣的隊伍？ 2021-12-21
醫(yī)院信息部門不同于其他行業(yè)信息部門，與互聯(lián)網(wǎng)和IT公司也有很大區(qū)別。不少醫(yī)信工程師感到非常迷茫，找不到個人的職業(yè)發(fā)展方向。還有部分醫(yī)信工程師干脆直接放棄，無所謂，混日子。這些錯誤的思想，對于醫(yī)療信息化行業(yè)的長遠(yuǎn)發(fā)展，以及醫(yī)信工程師隊伍的建設(shè)，極為不利。醫(yī)信工程師隊伍中這些不良思想的產(chǎn)生，有其深刻原因：首先，信息部門和醫(yī)信工程師長期以來在醫(yī)院內(nèi)部難以受到重視。醫(yī)信工程師很難得到資源和平臺機(jī)會，雖然他們也想進(jìn)步，但總找不到…
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柳明：于細(xì)微處見真章——和廠商們聊一聊 2021-12-20
挺早之前就想動筆寫這樣一篇文章，但是沒有想好切入的角度、表述的措辭。記得那時還是在一個小型論壇上簡單談了談甲方眼中的乙方，不過并沒有說透。還是那句話，這篇文章不針對特定廠商，只是從日常的觀察中提煉而成。我曾在自己制作的一份幻燈中提到了醫(yī)院信息化建設(shè)滿意的最高境界，即領(lǐng)導(dǎo)滿意、患者滿意、臨床滿意、信息部門滿意、廠商滿意五個維度。可能有的老師不大認(rèn)同最后一個維度，沒關(guān)系，百家爭鳴。從信息化的整個生態(tài)來說，需要廠商的參與、…
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醫(yī)療需求的不斷增長與醫(yī)療資源的有限性之間的矛盾是人類面對的一個難解之題。建立一個在服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)可及性和醫(yī)療資源投入三方面形成最佳匹配的醫(yī)療服務(wù)體系，即以相對較低的醫(yī)療投入獲得較高的服務(wù)可及性和質(zhì)量，是各個國家和地區(qū)努力尋求的目標(biāo)。實踐證明，分級診療制度可在醫(yī)療服務(wù)的可及性、公平性、效率與質(zhì)量以及健康產(chǎn)出等方面獲得相對較優(yōu)的結(jié)果。本文通過文獻(xiàn)研究、數(shù)據(jù)分析和案例研究的方法，分析建立實體醫(yī)院與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療線下線上相結(jié)合的…
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高超：醫(yī)院信息科工程師崗位競聘時說點啥？ 2021-12-14
拜讀了李楠老師的《醫(yī)院信息科工程師的年終總結(jié)怎么寫?》，受到很大啟發(fā)。作為HIT工程師，善做不善說是我們的弱點，如果崗位競聘時有演講環(huán)節(jié)會比較吃虧，結(jié)合自己的經(jīng)驗給各位同行說說崗位競聘時該說點啥。1為什么在崗位競聘時要設(shè)立演講環(huán)節(jié)?信息科工程師所在的輔助系列各專業(yè)都有，想用客觀指標(biāo)一把尺子衡量各崗位的貢獻(xiàn)是很困難的。因此需要加入主觀評價環(huán)節(jié)，對日常的工作進(jìn)行考評。而一個醫(yī)院少則幾百人，多則幾千人，院領(lǐng)導(dǎo)、競聘評委在日常工作…
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先說說我對研究報告的看法：由于經(jīng)常寫東西的緣故，我喜歡看研究報告。研究報告的核心在于，對影響一個行業(yè)的各種因素進(jìn)行具體調(diào)查、專業(yè)研究和深度分析，以便全面評估行業(yè)現(xiàn)狀，對行業(yè)未來發(fā)展提出有針對性和建設(shè)性的意見建議，供行業(yè)用戶決策參考。綜上，研究報告具備“有門檻、有觀點、有價值”三個特點。這也決定了研究報告需要“慢工出細(xì)活”。遺憾的是，當(dāng)下一些研究報告的質(zhì)量堪憂。要么就是從百度百科、知乎等地方拼湊某些人盡皆知的科普知識、…
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基于數(shù)據(jù)包絡(luò)分析的兒童醫(yī)院DRG運營效率研究 2021-12-09
中國兒科發(fā)展一直以來都面臨著患兒基數(shù)大、兒科醫(yī)師少、疾病譜不斷改變等難題，在需求增長和醫(yī)療資源有限的矛盾制約下，實現(xiàn)兒科資源的有效利用是管理者重點關(guān)注的問題。近年來隨著國民生活水平的日益提高、人們生活方式和人口結(jié)構(gòu)的逐步改變，兒童醫(yī)院病種收治結(jié)構(gòu)發(fā)生了具有其獨特性的變化，資源利用與投入產(chǎn)出情況也發(fā)生了明顯轉(zhuǎn)變。數(shù)據(jù)包絡(luò)分析法(data envelopment analysis，DEA)是一種根據(jù)多項投入指標(biāo)和多項產(chǎn)出指標(biāo)，對同類型單元的相對效率…
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吳坤：醫(yī)信工程師“高能型”成長思維 2021-12-07
醫(yī)療行業(yè)不同于其他行業(yè)，有很多個性和特殊的地方。在醫(yī)院信息部門工作，跟IT企業(yè)或者其他行業(yè)IT部門很不一樣。醫(yī)信工程師的工作學(xué)習(xí)模式和生涯發(fā)展規(guī)劃也不同于其他行業(yè)IT人員。因而，醫(yī)信工程師需要經(jīng)常思考，根據(jù)其工作環(huán)境進(jìn)行分析，從多個角度思考醫(yī)信工程師應(yīng)該具備的技能和素養(yǎng)，改進(jìn)自身工作學(xué)習(xí)習(xí)慣，創(chuàng)造性地走出一條適合自身的“高能型”發(fā)展之路。發(fā)展特殊思維意識信息化作為企業(yè)基建的重要組成部分，包括系統(tǒng)運維、數(shù)據(jù)庫運維、網(wǎng)絡(luò)安全、…
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背景今年《中華人民共和國國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》正式發(fā)布， 綱要將“加快數(shù)字化發(fā)展，建設(shè)數(shù)字中國”單獨成篇，對我國數(shù)字化轉(zhuǎn)型作出了系統(tǒng)謀劃和戰(zhàn)略部署， 提出“激活數(shù)據(jù)要素潛能，加快建設(shè)數(shù)字經(jīng)濟(jì)、數(shù)字社會、數(shù)字政府”。我國數(shù)字政府建設(shè)進(jìn)入加速發(fā)展階段，政府?dāng)?shù)字化轉(zhuǎn)型正在釋放巨大的價值和潛力。數(shù)字經(jīng)濟(jì)：側(cè)重關(guān)鍵數(shù)字技術(shù)創(chuàng)新應(yīng)用、推進(jìn)數(shù)字產(chǎn)業(yè)化和產(chǎn)業(yè)數(shù)字化數(shù)字政府：側(cè)重公共數(shù)據(jù)的開放共享、政…
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醫(yī)院信息科工程師的年終總結(jié)怎么寫？ 2021-12-07
又到年底，年終總結(jié)成為每個職場人士的必答題，醫(yī)院信息科也不例外。每到這個時候，很多人就開始糾結(jié)：年復(fù)一年的常規(guī)工作，似乎談不上有多少亮點和創(chuàng)新，感覺沒什么可寫的;到年底了，手頭事兒多，很多項目打結(jié)收尾趕進(jìn)度，抽不出時間來寫;再加上忙活了一年，即將迎來元旦和春節(jié)兩個重要假期，也沒心思去寫。于是，年終總結(jié)就成了一個負(fù)擔(dān)：要么從網(wǎng)上找個模板改改，把去年總結(jié)翻新再利用，拼湊一篇應(yīng)付差事;要么陷入“自我感動”的怪圈，洋洋灑灑寫了…
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在醫(yī)院內(nèi)部，信息中心可以說是地位和話語權(quán)相對較低的科室之一。“只有干活的份兒，沒有分錢的命”。但是信息中心卻又是非常繁忙、處于中心節(jié)點的科室。因為，醫(yī)院日常運營的醫(yī)療業(yè)務(wù)、財務(wù)醫(yī)保、后勤管理等很多工作都需要信息化支撐，特別是很多項目在實施過程中，需要信息部門工作人員作為主力參與并推進(jìn)進(jìn)度。在項目實施過程中，信息部門工程師常常需要與地位“強(qiáng)勢”得多的其他科室員工進(jìn)行溝通和討論問題，提出建議，還要努力說服并使之明了接受。…
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在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療體系迅猛發(fā)展以及醫(yī)療大數(shù)據(jù)互聯(lián)互通的背景下，我國公立醫(yī)院本著“以患者為中心”的服務(wù)宗旨，針對患者的不同需求，拓展服務(wù)渠道，不斷更新和完善支付方式，盡最大努力為患者就醫(yī)提供便利。某三甲醫(yī)院為山東省區(qū)域醫(yī)療中心之一，日均門診量近7000人次。醫(yī)院為提高繳費效率、降低患者排隊等候時間，開通了人工窗口、自助機(jī)、APP等多種繳費終端。隨著智慧醫(yī)院建設(shè)的推進(jìn)和新型金融支付方式的發(fā)展，該院先后開通了銀聯(lián)刷卡、微信、支付寶、云…
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近日，國家衛(wèi)生健康委統(tǒng)計信息中心發(fā)布了兩則通知——2021年10月25日，國家衛(wèi)生健康委統(tǒng)計信息中心發(fā)布《關(guān)于開展國家醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度評測工作的通知》，這意味著新一年的評測工作開始啟動。2021年11月5日，國家衛(wèi)生健康委統(tǒng)計信息中心發(fā)布了“關(guān)于2020年度國家醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測評結(jié)果（第二批）公示的通知”，公布了第二批10個區(qū)域和92家醫(yī)院的測評結(jié)果。這兩則通知，再次將“互聯(lián)互通”帶到了醫(yī)療IT人的面前。而每…
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智慧醫(yī)院產(chǎn)品觀（九）：辦公自動化（OA）篇 2021-11-16
開篇世上本沒有路，走的人多了，便有了路。同理，用電腦辦公的人多了，便有了辦公自動化（Office Automation，即OA）。OA是將計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)與現(xiàn)代化辦公相結(jié)合的一種新型辦公方式。如果按照這個定義，以O(shè)ffice為代表的文字編輯處理軟件，通過使用機(jī)器來代替部分的手工工作，理論上也屬于OA的范疇，但畢竟太久遠(yuǎn)了，不屬于本文的討論范圍。這篇文章的討論場景主要限定在：身處機(jī)構(gòu)內(nèi)網(wǎng)環(huán)境中，每個工作點位都部署了電腦，如何通過OA系統(tǒng)實現(xiàn)各業(yè)務(wù)的線上協(xié)…
