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專家觀點(diǎn)
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我對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的一些看法和思考 2019-06-03
引子2015年左右，第一波互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院浪潮興起。當(dāng)時(shí)，除了業(yè)界的喧嘩，一句來(lái)自會(huì)議上的對(duì)話也讓人印象深刻。一位醫(yī)院院長(zhǎng)對(duì)某從事移動(dòng)醫(yī)療的創(chuàng)業(yè)公司CEO說(shuō)：你們現(xiàn)在做的這些，我們也能做；但我們會(huì)做的，你們不一定會(huì)。這句話多少帶點(diǎn)火藥味，也反映了當(dāng)時(shí)雙方截然不同的心態(tài)：墻外的創(chuàng)業(yè)者急于挺進(jìn)醫(yī)院，而墻里的醫(yī)院管理者，則一副穩(wěn)坐釣魚臺(tái)的觀望姿態(tài)，言語(yǔ)中多少流露出一點(diǎn)不屑。質(zhì)疑聲不僅來(lái)自醫(yī)院管理者，臨床一線的醫(yī)生也表達(dá)了對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院…
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北京市醫(yī)療聯(lián)合體現(xiàn)狀與思考：基于深度訪談法 2019-05-23
我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系以政府領(lǐng)導(dǎo)下的三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)為主，機(jī)構(gòu)層面的盲目競(jìng)爭(zhēng)將嚴(yán)重影響整體系統(tǒng)功能的有效發(fā)揮。醫(yī)療聯(lián)合體（以下簡(jiǎn)稱“醫(yī)聯(lián)體”）的基本內(nèi)涵為通過(guò)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的相互協(xié)作、資源共享，充分發(fā)揮各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的優(yōu)勢(shì)，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，提升整體服務(wù)水平，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“1＋1＞2”的效果。醫(yī)聯(lián)體是分級(jí)診療的載體，是我國(guó)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項(xiàng)重要舉措。我國(guó)有關(guān)醫(yī)聯(lián)體的實(shí)踐已有三四十年，在全國(guó)各地也已形成了較多…
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那些年我遇到的乙方 2019-05-09
5月7日，有幸在CHIMA公眾號(hào)上讀到新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院信息中心主任彭建明的一篇文章：《醫(yī)院信息中的甲方和乙方》。此文接地氣，講道理，訴衷腸，在業(yè)內(nèi)引發(fā)熱烈反響，截止目前（5月9日上午9：30），閱讀量已達(dá)到1.3萬(wàn)。趁余溫尚未褪去，借CHIMA平臺(tái)，我也從甲方視角聊聊印象中的乙方朋友。引子醫(yī)療信息化公司和醫(yī)院信息科，都源自醫(yī)療信息化這個(gè)IT行業(yè)細(xì)分領(lǐng)域，可謂是“本是同根生”。之所以被冠以“甲方、乙方”的頭銜，大都是因?yàn)殡p方合作時(shí)的…
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國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)主任馬曉偉日前表示，要加強(qiáng)公立醫(yī)院管理，實(shí)現(xiàn)從規(guī)模擴(kuò)張型轉(zhuǎn)向質(zhì)量效益型，從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)管理，從投資醫(yī)院發(fā)展建設(shè)轉(zhuǎn)向擴(kuò)大分配。馬曉偉進(jìn)一步解釋說(shuō)，公立醫(yī)院從規(guī)模擴(kuò)張型轉(zhuǎn)向質(zhì)量效益型，是為了提高醫(yī)療質(zhì)量；從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)管理，是為了提高效率；從投資醫(yī)院發(fā)展建設(shè)轉(zhuǎn)向擴(kuò)大分配，是為了提高待遇。此外，要全面開展三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作，加強(qiáng)全行業(yè)監(jiān)管。新醫(yī)改進(jìn)入第十個(gè)年頭，分級(jí)診療制度正持續(xù)推進(jìn)，圍繞公…
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醫(yī)院信息中的甲方和乙方 2019-05-07
我大學(xué)學(xué)的計(jì)算機(jī)專業(yè)，畢業(yè)就分配進(jìn)了現(xiàn)在的醫(yī)院，一晃就過(guò)了20多年，期間我見了很多成功的信息化項(xiàng)目，也有很多失敗的信息化項(xiàng)目。隨著醫(yī)院對(duì)信息化越來(lái)越重視，醫(yī)院的信息化項(xiàng)目越來(lái)越多，隨之而來(lái)的矛盾也越來(lái)越多，今天我將根據(jù)自己的經(jīng)歷談?wù)勑畔⒓夹g(shù)之外的話題：“醫(yī)院信息中的甲方和乙方”。醫(yī)院信息化中的甲方醫(yī)院和公司簽訂信息項(xiàng)目合同時(shí)，醫(yī)院信息科作為醫(yī)院信息化項(xiàng)目主體被稱作甲方，軟件公司作為乙方為醫(yī)院提供軟件項(xiàng)目服務(wù)。二者的共同…
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當(dāng)前，醫(yī)療衛(wèi)生健康網(wǎng)絡(luò)安全建設(shè)已成為國(guó)家衛(wèi)生健康行業(yè)信息化建設(shè)的重要保障和重要組成部分。沒(méi)有網(wǎng)絡(luò)安全，就沒(méi)有衛(wèi)生健康信息化的健康發(fā)展。4月25日，山東省信息網(wǎng)絡(luò)安全協(xié)會(huì)醫(yī)療分會(huì)在濟(jì)南舉辦了第三屆雪野湖論壇，會(huì)議邀請(qǐng)了北京市衛(wèi)生計(jì)生委信息中心副主任鄭攀做演講。他詳細(xì)解讀了《網(wǎng)絡(luò)安全法》與等級(jí)保護(hù)2.0，并介紹了衛(wèi)生行業(yè)等級(jí)保護(hù)現(xiàn)狀，給醫(yī)院等級(jí)安全保護(hù)工作的開展提出了建議。網(wǎng)絡(luò)安全法推動(dòng)等保2.0落地鄭攀指出，2016年，我國(guó)出臺(tái)了…
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醫(yī)院信息部門負(fù)責(zé)人必須親自做的大事 2019-04-28
最近花了些時(shí)間干了件大事，也是這兩年每個(gè)醫(yī)院信息部門負(fù)責(zé)人必須要做的大事。哈哈，我也不賣關(guān)子了，其實(shí)就是填寫了電子病歷測(cè)評(píng)需要的各項(xiàng)數(shù)據(jù)。本來(lái)呢，我作為混入市級(jí)專家組的磚頭，早就應(yīng)該去熟悉這項(xiàng)工作才對(duì)，但是作為軍隊(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō)，又沒(méi)有硬性要求去填寫，所以前兩年確實(shí)偷了個(gè)懶沒(méi)有做。對(duì)于一名醫(yī)療信息化從業(yè)人員來(lái)說(shuō)，沒(méi)能參與電子病歷申報(bào)總還是有些遺憾的，沒(méi)有切身的體會(huì)，也難免會(huì)被恥笑的。就如同讓農(nóng)學(xué)院的教授教種莊稼，要想讓莊稼…
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隨著大數(shù)據(jù)在醫(yī)療行業(yè)臨床診療、醫(yī)院管理、健康管理等領(lǐng)域應(yīng)用熱度增加，越來(lái)越多醫(yī)院設(shè)立了大數(shù)據(jù)中心或者在信息中心基礎(chǔ)上開展了大數(shù)據(jù)的建設(shè)。在4月20日舉辦的北京衛(wèi)生信息技術(shù)協(xié)會(huì)（PHITA）上，解放軍總醫(yī)院醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心主任、CHIMA副主任委員薛萬(wàn)國(guó)詳細(xì)剖析了醫(yī)院大數(shù)據(jù)中心的技術(shù)路徑。他指出，醫(yī)院在建大數(shù)據(jù)中心或平臺(tái)時(shí)，首先要做好定位。大數(shù)據(jù)中心三個(gè)定位：管理、處理和分析薛萬(wàn)國(guó)認(rèn)為，大數(shù)據(jù)中心有三種定位：第一， 數(shù)據(jù)資源管理，即…
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4月18日，岳陽(yáng)市婦幼保健院自助掛號(hào)繳費(fèi)、診間支付、護(hù)理監(jiān)控等一系列智慧醫(yī)療系統(tǒng)正式上線使用，標(biāo)志著覆蓋診前、診中、診后的線上線下一體化醫(yī)療服務(wù)模式初具規(guī)模。為解決患者排隊(duì)難、就醫(yī)難的問(wèn)題，岳陽(yáng)市婦幼保健院上線運(yùn)行了自助掛號(hào)繳費(fèi)系統(tǒng)，配置了自助機(jī)20余臺(tái)，覆蓋了醫(yī)院的每一層樓；在自助一體機(jī)上實(shí)現(xiàn)了自助辦卡、掛號(hào)、繳費(fèi)及檢驗(yàn)報(bào)告查詢等功能。診間支付系統(tǒng)與自助掛號(hào)繳費(fèi)系統(tǒng)同步運(yùn)行，更新了四合一讀卡器200余臺(tái)，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療卡、身份…
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智慧醫(yī)院產(chǎn)品觀之一：院內(nèi)導(dǎo)航篇 2019-04-11
寫在前面的話近兩年，醫(yī)院信息化發(fā)展進(jìn)入快車道，數(shù)字化醫(yī)院的熱潮尚未完全褪去，智慧醫(yī)院的趨勢(shì)已經(jīng)不可阻擋。春江水暖鴨先知。作為一名醫(yī)院信息化工作者，我在第一時(shí)間，在臺(tái)前幕后，能真切地感受到無(wú)處不在的新趨勢(shì)和高科技的浪潮。高興的同時(shí)，我也感到一絲隱憂：當(dāng)冰冷科技越進(jìn)步，人們會(huì)更加渴求對(duì)象具有溫度。因此，便有了《智慧醫(yī)院產(chǎn)品觀》這個(gè)系列的文章。此番寫作的目的，旨在權(quán)衡新技術(shù)的所失與所得，探索交互設(shè)計(jì)的平衡，讓科技回歸人性，…
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王力華：盤點(diǎn)新院區(qū)信息化建設(shè)100天 2019-01-15
2019年1月11日，北京市級(jí)行政中心正式遷入位于北京市通州區(qū)的城市副中心。作為城市副中心配套建設(shè)內(nèi)容之一，北京友誼醫(yī)院通州分院于2018年12月22日試開診了。友誼醫(yī)院通州院區(qū)開業(yè)前，北京市盧彥副市長(zhǎng)在院領(lǐng)導(dǎo)陪同下視察新院區(qū)（右一為本文作者）。我調(diào)到友誼醫(yī)院還不足一年，就趕上醫(yī)院的這件大事兒——在城市副中心通州區(qū)新華醫(yī)院的舊址上建立分院區(qū)。從得知要建新院區(qū)到開業(yè)，不過(guò)半年多一些的時(shí)間。再經(jīng)過(guò)基建改造、信息化項(xiàng)目論證、采購(gòu)周期等，留…
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張宗久：40年，從“看上病”到“保健康” 2018-12-06
從“看上病”到“保健康”張宗久回顧新中國(guó)成立以來(lái)，我國(guó)的衛(wèi)生工作歷程，基本醫(yī)療服務(wù)三級(jí)網(wǎng)絡(luò)的宏觀資源配置體制，簡(jiǎn)政放權(quán)、多勞多得的微觀激勵(lì)機(jī)制和醫(yī)療保障的費(fèi)用分擔(dān)機(jī)制，構(gòu)建起了中國(guó)特色醫(yī)療衛(wèi)生制度。其中，公立醫(yī)院在我國(guó)醫(yī)療服務(wù)三級(jí)網(wǎng)絡(luò)體系中占主導(dǎo)地位，是基本醫(yī)療服務(wù)的提供主體。站在新時(shí)代、新起點(diǎn)上，回顧公立醫(yī)院的發(fā)展脈絡(luò)，對(duì)推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)意義深遠(yuǎn)。改革開放之前30年：“一切為了人民健康”畫出醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)底色新中國(guó)成立…
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DRG(按疾病診斷相關(guān)分組)收付費(fèi)改革試點(diǎn)工作的開展，標(biāo)志著我國(guó)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)收費(fèi)制度改革首次上升到國(guó)家戰(zhàn)略層面。此舉旨在破解醫(yī)療服務(wù)按項(xiàng)目收費(fèi)所導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用過(guò)度增長(zhǎng)的困境，推進(jìn)世界各國(guó)普遍認(rèn)可的DRG收費(fèi)模式，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的收益按照服務(wù)對(duì)象疾病嚴(yán)重情況，治療方法的復(fù)雜程度，以及醫(yī)療資源消耗作為收費(fèi)的測(cè)量依據(jù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)提供者既要保障醫(yī)療質(zhì)量又要合理控制費(fèi)用的目的。然而，DRG收費(fèi)模式的成功必須依賴于醫(yī)療服務(wù)相關(guān)信息的標(biāo)…
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黃昊：ICD編碼-想說(shuō)愛你不容易 2018-09-04
數(shù)據(jù)利用——醫(yī)療信息化的核心價(jià)值變化是這個(gè)世界永恒的主題。醫(yī)療信息化也是一樣，從財(cái)務(wù)電算化起步到以電子病歷為核心的臨床信息化建設(shè)；從數(shù)字化醫(yī)院到智慧醫(yī)院；從單個(gè)系統(tǒng)到集成平臺(tái)；從院內(nèi)信息化建設(shè)到互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康。這些年的建設(shè)為我們積累下了豐富的數(shù)據(jù)資源，于是，我們進(jìn)入了數(shù)字時(shí)代。數(shù)字時(shí)代的一大特點(diǎn)就是數(shù)據(jù)的價(jià)值被社會(huì)認(rèn)可，在眾多業(yè)界公司的眼中，醫(yī)療數(shù)據(jù)更是取經(jīng)路上的唐僧肉，誰(shuí)都想吃一口。但吃到嘴里，才發(fā)生原來(lái)抓的唐僧是…
