首 頁(yè)
專家觀點(diǎn)
-
醫(yī)院信息化建設(shè)理想三旬（一）：一個(gè)適合自身的規(guī)劃 2024-07-25
近期參加一個(gè)基層醫(yī)療信息化論壇，與多位醫(yī)院信息部門主管及工程師進(jìn)行了交流，言語(yǔ)中感受到事業(yè)的熱辣滾燙，吐槽中流露出日常的酸甜苦辣，談笑間憧憬著未來的理想三旬。返程途中飛機(jī)在高空翱翔，透過舷窗可以看到金色的陽(yáng)光不時(shí)從云層下透過，一閃一閃如前進(jìn)道路上的航標(biāo)。一句話浮現(xiàn)出腦海，這是托爾斯泰派遣記憶的信使前來告訴我的。“幸福的信息部門都是相似的，而不幸的信息部門各有各的不幸”。縱觀國(guó)內(nèi)醫(yī)院信息建設(shè)的標(biāo)桿，我認(rèn)為幸福的信息部門…
-
任皓：多院區(qū)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)規(guī)劃和安全管理 2024-07-23
解放軍總醫(yī)院是集醫(yī)療、保健、教學(xué)、科研于一體，向建設(shè)世界一流軍隊(duì)醫(yī)院邁進(jìn)的大型現(xiàn)代化綜合性醫(yī)院。2019年，醫(yī)院進(jìn)行了改革重建，合并了原陸軍總醫(yī)院、海軍總醫(yī)院等多個(gè)大型三甲醫(yī)院，目前下設(shè)八個(gè)醫(yī)學(xué)中心、海南醫(yī)院、幾十個(gè)醫(yī)療區(qū)和門診部，形成了總醫(yī)院、醫(yī)學(xué)中心、醫(yī)療區(qū)、門診部多層級(jí)的組織架構(gòu)，由此對(duì)總醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)規(guī)劃和安全管理提出了更高的要求。“結(jié)合總醫(yī)院的組織架構(gòu)，我們對(duì)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行了重新規(guī)劃，整體目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)全院網(wǎng)絡(luò)統(tǒng)一管理。”解…
-
李順海：醫(yī)療信息化新人如何在職場(chǎng)進(jìn)階 2024-07-19
筆者前段時(shí)間參加某醫(yī)院的項(xiàng)目驗(yàn)收會(huì)，會(huì)后有位項(xiàng)目工程師說因工作不理想而焦慮，主要原因之一是每天都要面對(duì)大大小小的各種任務(wù)，接受各種安排，沒有時(shí)間提高自己，沒有職業(yè)成就感，搞得身心俱疲。職場(chǎng)中出現(xiàn)這個(gè)情況，實(shí)質(zhì)上是個(gè)人的工作方法論出現(xiàn)了欠缺。是不是做到了抓大放小?按能力、時(shí)間進(jìn)行前后順序編排?筆者建議，醫(yī)療信息化新人在職場(chǎng)中遇到挑戰(zhàn)，應(yīng)該先磨練自己，修煉心性，建立起自己競(jìng)爭(zhēng)能力，以便在職場(chǎng)中不斷進(jìn)階。學(xué)習(xí)案例，豐富自己在…
-
醫(yī)療大模型從小事做起（二）：協(xié)同辦公 2024-07-17
“火車跑得快，全靠車頭帶”，這句耳熟能詳?shù)脑挘尨蠹艺J(rèn)識(shí)到火車頭的重要性。大模型提升醫(yī)院機(jī)關(guān)工作效率在高質(zhì)量發(fā)展的基調(diào)下，醫(yī)院機(jī)關(guān)作為醫(yī)院發(fā)展的“火車頭”，既要快、還要穩(wěn)，更要安全合規(guī)發(fā)展；從個(gè)人層面講，機(jī)關(guān)工作人員，不能只做個(gè)跑跑顛顛的辦事員，更要做領(lǐng)導(dǎo)的“謀士”，要出主意，想辦法，要求不可謂不高。這方面，臨床業(yè)務(wù)做得更好，有一系列的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和數(shù)字化手段保駕護(hù)航，比如政策文件、臨床指南、專家共識(shí)、CDSS等。相比之下，…
-
創(chuàng)建于1866年的華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱“武漢協(xié)和醫(yī)院”)是中部地區(qū)歷史最悠久的委屬公立醫(yī)院，見證了西醫(yī)文明在中部的起源和發(fā)展。醫(yī)院目前擁有主院區(qū)、車谷院區(qū)、腫瘤院區(qū)和金銀湖院區(qū)，采取四位一體的立體化布局，實(shí)現(xiàn)了同品質(zhì)醫(yī)療、一體化管理。醫(yī)院信息與數(shù)據(jù)中心主任郜勇在CHIMA 2024大會(huì)演講時(shí)介紹：“為實(shí)現(xiàn)多院區(qū)一體化管理，我們的四個(gè)院區(qū)用一張網(wǎng)絡(luò)連接起來，實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)通、信息通和數(shù)據(jù)通，這是開展多院區(qū)業(yè)務(wù)協(xié)同…
-
陳鵬崗：智能病案無紙化歸檔技術(shù)與應(yīng)用 2024-07-12
創(chuàng)辦于1912年的西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院（簡(jiǎn)稱“西安交大二附院”）是一家集醫(yī)療、教學(xué)、科學(xué)、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的大型綜合三級(jí)甲等醫(yī)院。醫(yī)院目前擁有兩個(gè)院區(qū)，開放床位2580張，年門急診量220余萬(wàn)人次。“醫(yī)院在實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展的過程中，信息化起到了有效支撐的作用，其中智能病案無紙化是一個(gè)重要的體現(xiàn)。”西安交大二附院網(wǎng)絡(luò)信息部主任陳鵬崗談到，電子病歷應(yīng)用管理規(guī)范對(duì)無紙化提出了全面要求，也為建設(shè)可靠、核心的無紙化病案歸檔提供了…
-
魏素珍：一個(gè)基層信息人的軟件開發(fā)實(shí)踐 2024-07-10
筆者在醫(yī)療領(lǐng)域參與IT系統(tǒng)平臺(tái)建設(shè)工作多年，見證了醫(yī)院信息系統(tǒng)架構(gòu)的演化變遷過程。醫(yī)院IT架構(gòu)是一個(gè)隨著業(yè)務(wù)的變化不斷發(fā)展進(jìn)化的過程，每種架構(gòu)在當(dāng)時(shí)的階段都非常好地支撐了業(yè)務(wù)模式。信息化技術(shù)剛開始應(yīng)用到業(yè)務(wù)，可能使用一個(gè)單機(jī)軟件就可以搞定一個(gè)信息系統(tǒng)。隨著技術(shù)的發(fā)展和越來越復(fù)雜的業(yè)務(wù)需求，軟件架構(gòu)變得越來越復(fù)雜，系統(tǒng)越來越龐大，設(shè)計(jì)并駕馭如此復(fù)雜的軟件系統(tǒng)，考驗(yàn)著醫(yī)療信息人的綜合能力。筆者根據(jù)自己的實(shí)踐做了一些工作梳理和…
-
創(chuàng)建于1951年的南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院（簡(jiǎn)稱“南京醫(yī)科大二附院”）坐落在秦淮河畔古城墻邊，目前有姜家園院區(qū)、薩家灣院區(qū)和邁皋橋院區(qū)三個(gè)院區(qū)，共有2500張編制床位，年門急診量228.6萬(wàn)人次。“醫(yī)院組建了跨越‘省—市—區(qū)’三級(jí)城市緊密性醫(yī)聯(lián)體，借助信息化手段進(jìn)行了統(tǒng)一管理。”南京醫(yī)科大二附院信息化建設(shè)與管理處處長(zhǎng)張代華在CHIMA 2024演講時(shí)介紹，醫(yī)院同時(shí)建成了三個(gè)機(jī)房，對(duì)數(shù)據(jù)中心進(jìn)行了重構(gòu)。張代華談到，醫(yī)院建設(shè)機(jī)房時(shí)，主要提出了以下…
-
高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)不僅是醫(yī)院發(fā)展過程中一項(xiàng)重點(diǎn)建設(shè)內(nèi)容，也是患者能夠安全、滿意就醫(yī)的重要保障。2023年3月，中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的意見》，提出了“提高服務(wù)質(zhì)量，改善服務(wù)體驗(yàn)，推進(jìn)服務(wù)優(yōu)質(zhì)化”要求。近年來，在國(guó)家相關(guān)政策的大力支持和防控新冠病毒疫情的實(shí)際需求下，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中的醫(yī)療新模式得到了蓬勃發(fā)展，能夠打破空間和時(shí)間的限制讓患者得到更加便利、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)…
-
醫(yī)信之旅：緣起于CHIMA，綻放于鹽潯之夏的智慧之光 2024-07-05
6月份的夏日，因?yàn)镃HIMA辯論賽的結(jié)緣，有幸踏上了前往江蘇鹽城與江西九江的醫(yī)信之旅。在這段旅程中，我目睹了新一代醫(yī)信人的風(fēng)采，感受到了他們?cè)谶@塊熱土上燃燒的激情與無盡的創(chuàng)造力。在江蘇省鹽城市第一人民醫(yī)院，我親眼見證了大數(shù)據(jù)中心副主任王吟吟博士（CHIMA辯論賽第二屆參賽隊(duì)員）所展示的全院數(shù)據(jù)集成分析平臺(tái)的震撼力量。這個(gè)平臺(tái)不僅體現(xiàn)了鹽城市第一人民醫(yī)院對(duì)醫(yī)療信息化的深刻理解和全面運(yùn)用，更彰顯了他們對(duì)患者、對(duì)醫(yī)療事業(yè)的無盡責(zé)任與…
-
近兩年，偶爾跟行業(yè)同仁探討醫(yī)信工程師的發(fā)展前途以及工作學(xué)習(xí)的問題，每次總是有很多感慨。作為一名醫(yī)信工程師，這個(gè)話題是我一直都很關(guān)注并長(zhǎng)期思考的。6月22日，有幸參加了江西省九江市醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)信息學(xué)分會(huì)的成立大會(huì)，在會(huì)議期間跟很多醫(yī)信工程師做了交流，本文即會(huì)議期間交流心得體會(huì)。關(guān)于理想與信念的故事故事要從十幾年以前講起，2008年金融危機(jī)后，IT和互聯(lián)網(wǎng)行業(yè)進(jìn)入一個(gè)高速發(fā)展時(shí)期，很多大公司大企業(yè)蓬勃爆發(fā)，給很多人提供了時(shí)代紅利，…
-
曹坤：精益管理助力集團(tuán)醫(yī)院信息中心建設(shè) 2024-07-02
創(chuàng)建于1901年的浙江省臺(tái)州恩澤醫(yī)療中心(集團(tuán))(以下簡(jiǎn)稱“恩澤醫(yī)療”)目前共有五個(gè)院區(qū)。“各個(gè)院區(qū)組成了同一個(gè)法人的醫(yī)療集團(tuán)，下屬公司是獨(dú)立法人，由集團(tuán)統(tǒng)一管理。人、財(cái)、物、采購(gòu)、信息等職能部門由集團(tuán)統(tǒng)一管理，醫(yī)務(wù)和護(hù)理以現(xiàn)場(chǎng)管理為主。” 恩澤醫(yī)療信息中心副主任兼數(shù)據(jù)中心主任曹坤介紹，醫(yī)院在發(fā)展過程中，提出了“1237”的總體戰(zhàn)略模型，即圍繞醫(yī)療與健康1條戰(zhàn)略主線，重點(diǎn)投資支持科研和教學(xué)發(fā)展2大戰(zhàn)略側(cè)翼，深耕優(yōu)化人才、技術(shù)和服務(wù)…
-
Q醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全如何規(guī)劃？A對(duì)于網(wǎng)絡(luò)安全規(guī)劃，應(yīng)考慮網(wǎng)絡(luò)鏈路安全、主機(jī)安全、應(yīng)用安全、數(shù)據(jù)安全等，每家醫(yī)院可以根據(jù)自己的實(shí)際情況做出不同的方案，但在技術(shù)、管理或服務(wù)方面，有些普適性的基本方法是相通的。一要掌握國(guó)家關(guān)于網(wǎng)絡(luò)安全方面的法律法規(guī)以及行業(yè)相關(guān)要求，知道應(yīng)該做哪些安全防護(hù)，做到什么程度，底線在哪里。二要熟悉醫(yī)院的業(yè)務(wù)，網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和安全規(guī)劃都是為業(yè)務(wù)服務(wù)的，都是保障業(yè)務(wù)系統(tǒng)的安全平穩(wěn)運(yùn)行，是否有內(nèi)外網(wǎng)交互?是否多院區(qū)同…
-
Q信創(chuàng)任務(wù)與原有信息化規(guī)劃如何結(jié)合？A1.新建：首先對(duì)信創(chuàng)工作要有清晰的認(rèn)識(shí)，信創(chuàng)工作本質(zhì)上是具體的一類技術(shù)的應(yīng)用，與各類安全合規(guī)的要求類似，是對(duì)于技術(shù)使用選擇方向的引導(dǎo)，屬于技術(shù)領(lǐng)域的范疇，技術(shù)的路徑選擇本身并不直接產(chǎn)生業(yè)務(wù)價(jià)值，因此信創(chuàng)工作開展的目標(biāo)和價(jià)值不應(yīng)是僅替換，而是在支撐實(shí)現(xiàn)醫(yī)院整體的發(fā)展目標(biāo)和規(guī)劃的過程中的必然的技術(shù)選擇和實(shí)現(xiàn)方法。換言之，信創(chuàng)工作在信息化規(guī)劃中不適宜直接作為規(guī)劃的目標(biāo)，而是作為實(shí)現(xiàn)某個(gè)具體…
-
Q已經(jīng)完成了信息化頂層設(shè)計(jì)，如何落地實(shí)施？A在醫(yī)療信息化頂層設(shè)計(jì)的背景下，落地實(shí)施顯得尤為重要。盡管頂層設(shè)計(jì)有其固定的規(guī)律可循，然而具體到每家醫(yī)院的各個(gè)系統(tǒng)實(shí)施時(shí)，情況則呈現(xiàn)出顯著的差異性，這要求我們必須依據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況進(jìn)行精準(zhǔn)實(shí)施。為此，我們提出以下建議：首先，應(yīng)制定科學(xué)的中長(zhǎng)期計(jì)劃。鑒于頂層設(shè)計(jì)中涉及的系統(tǒng)眾多，無法一蹴而就，因此必須根據(jù)醫(yī)院的現(xiàn)狀，審慎地規(guī)劃實(shí)施進(jìn)度，并對(duì)每年的計(jì)劃進(jìn)行詳細(xì)的拆分與細(xì)化。其次，明…
-
吳恒：當(dāng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)講信息化的時(shí)候 2024-06-27
近幾年醫(yī)院信息化學(xué)術(shù)會(huì)議出現(xiàn)一個(gè)現(xiàn)象，越來越多的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)開始登臺(tái)亮相。就此也引發(fā)了一些爭(zhēng)議，有的觀點(diǎn)認(rèn)為工作是信息部門干的，PPT是信息部門做的，院領(lǐng)導(dǎo)來講在某種程度上是“作秀”。我認(rèn)為，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)愿意講信息化，恰恰是他們數(shù)字化素養(yǎng)提升的表現(xiàn)。這也反映出兩個(gè)向好的趨勢(shì)：一個(gè)是越來越多信息部門主管憑借自己的努力獲得升遷，干著講著就成為院領(lǐng)導(dǎo)；另一個(gè)是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層參與信息化程度越來越深，看著聽著就成為講述者。我們先來回答一個(gè)問…
-
多院區(qū)信息化管理如何做到同質(zhì)化？｜醫(yī)療信息化MDT問答 2024-06-26
Q多院區(qū)信息化管理如何做到同質(zhì)化？A首先需要明確多院區(qū)信息化同質(zhì)化的具體目標(biāo)與標(biāo)準(zhǔn)。多院區(qū)有各種各樣的業(yè)務(wù)范圍和管理模式，信息化作為業(yè)務(wù)與管理的支撐平臺(tái)，離不開各院區(qū)的實(shí)際情況，必須結(jié)合各院區(qū)的實(shí)際情況和客觀現(xiàn)實(shí)來推動(dòng)同質(zhì)化。大體來說有兩類同質(zhì)化目標(biāo)與標(biāo)準(zhǔn)，一類是多院區(qū)同一個(gè)建設(shè)水平，另一類是多院區(qū)同一個(gè)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。這兩類本質(zhì)上是兩種不同的信息管理同質(zhì)化要求。其次針對(duì)不同的信息管理同質(zhì)化要求，可以采用不同的信息化建設(shè)路徑…
-
Q醫(yī)院大數(shù)據(jù)中心如何幫助臨床人員做科研？A許多醫(yī)院設(shè)立大數(shù)據(jù)中心的主要目就是為臨床科研提供數(shù)據(jù)利用服務(wù)。大數(shù)據(jù)是個(gè)新事物，在臨床科室需求和大數(shù)據(jù)中心能力之間還存在著隔閡，大數(shù)據(jù)中心的工作模式不能僅僅是等待臨床研究人員上門，提取處理數(shù)據(jù)，那樣就可能會(huì)出現(xiàn)無從發(fā)力的困境。要想充分發(fā)掘數(shù)據(jù)資源和大數(shù)據(jù)中心的價(jià)值，數(shù)據(jù)工程師需要和臨床研究人員密切融合，提供主動(dòng)式服務(wù)。其中，特別要注意做好以下這幾點(diǎn)：一是激發(fā)臨床人員積極性，注重…
-
馬麗明：加強(qiáng)需求管理與項(xiàng)目規(guī)劃 2024-06-25
“有效的需求管理在于維護(hù)清晰明確的需求闡述、每種需求類型所適用的屬性，以及與其他需求和其他項(xiàng)目工作之間的可追蹤性。”佛山市婦幼保健院信息總監(jiān)馬麗明在CHIMA 2024大會(huì)上演講時(shí)指出，需求管理活動(dòng)主要包括7方面內(nèi)容：定義需求基線;評(píng)審需求變更并評(píng)估每項(xiàng)需求變更對(duì)軟件產(chǎn)品的影響，從而決定是否實(shí)施它;以一種可控制的方式將需求變更融入當(dāng)前的軟件項(xiàng)目;讓當(dāng)前的項(xiàng)目計(jì)劃和需求保持一致;估計(jì)變更所產(chǎn)生的影響，并在此基礎(chǔ)上協(xié)商新的約定;實(shí)現(xiàn)通…
-
Q隨著大數(shù)據(jù)的利用、便捷患者或醫(yī)務(wù)人員使用（互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用越來越多），信息安全問題日益凸顯，給醫(yī)療信息工作帶來了極大挑戰(zhàn)。在經(jīng)費(fèi)有限的情況下，如何在保障信息安全的同時(shí)確保醫(yī)療服務(wù)的正常運(yùn)行？A1.信息安全思想認(rèn)識(shí)分析一下大家提出的問題“如何在保障信息安全的同時(shí)，確保醫(yī)療服務(wù)的正常運(yùn)行”。保障信息安全的同時(shí)，就有可能無法保證醫(yī)療服務(wù)的正常運(yùn)行嗎? 答案一定是否定的。我們做好信息化建設(shè)和信息安全都是在保證醫(yī)療服務(wù)正常運(yùn)行的大前提…
