上海市普陀區中心醫院:基于互聯網醫院的智慧診室實踐
新興互聯網技術和醫療模式的飛速發展,正在驅動互聯網醫療以前所未有的熱度,快速滲透到醫療的各個細分領域,在政府明確支撐和鼓勵互聯網醫療發展的政策背景下,實體醫療機構積極運用互聯網技術構建互聯網醫院成為一種自我突破和創新的有效途徑,互聯網醫療勢必將逐漸成為傳統診療模式的有益補充。
企業員工由于工作繁忙,經常性地需要加班,所以就導致白領的睡眠得不到充分的保障,飲食不當、經常熬夜、久坐不動等不良的生活習慣,久而久之惡性循環,身體失去健康。對于企業和員工自己都是很大的影響。
針對以上情況,上海市普陀區中心醫院建設了互聯網醫院為普通百姓提供在線咨詢和在線復診的診療服務,百姓在手機上就能完成復診,復診后藥品送到家。
在互聯網醫院上線后,我們同時為企業也專屬打造了智慧診室的服務,將專屬終端設備部署到企業里,員工在辦公室內就能對接到本院優質的醫療資源,對自己健康進行咨詢和復診。
2021年3月18日互聯網智慧診室在天地軟件園、波克城市正式揭牌。
2021年5月14日智慧診室一體機在企業里面應用正式落戶,完成設備升級。
(1)產品設計
通過對企業員工的健康需求研究,設計了針對企業員工在辦公室內就可以看病問診的智慧診室。智慧診室系統通過結合互聯網音視頻軟硬件功能實現了就診場景的擴展,患者可在院外指定智慧診室區域獲得線上輕診療,健康咨詢和體征采集。智慧診室內支持視頻陪診、醫囑獲取、處方外流,同時集成移動支付等功能完成就診付款流程。
圖1 智慧診室業務流程設計圖
(2)建設范圍
智慧診室系統的基礎是互聯網醫院,首先建設醫院的互聯網醫院系統。互聯網醫院系統業務包括在:
1)在線復診
在線復診預約
復診掛號
復診開藥
線下門診預約
2)在線咨詢
健康咨詢
線下門診預約
以及智慧診室設備為了方便患者使用,使用全新的臉掃碼登錄代替原先傳統的手工錄入方式登錄。患者能夠在智慧診室完成號源預約后的全部就診全流程。
在智慧診室里可以實現遠程視頻候診間、視頻就診、醫生開具在線處方并推送至診室端患者掃碼進行在線支付功能,醫院將藥品配送到家。
圖2 智慧診室布局
(1)電子醫保憑證
醫保人群占智慧診室預測服務人群比例的50%以上,參照國家醫保平臺,上海醫保交易平臺,上海市大數據中心三類編碼標準,通過對現有HIS系統的改造,可為每一位具有上海市醫保卡使用資格的病患生成全國唯一的電子醫保憑證碼,該碼與實體卡互通互認。通過該碼可以在線上或者線下的醫療機構中實現預約,掛號,就診,付費等功能。同時該碼與上海市民熟悉的隨申碼兼容,從而簡化電子醫保憑證繁瑣的申請手續,擴大服務人群,做到上海和異地醫保患者全覆蓋服務。
(2)醫療電子票據
醫療電子票據是取代原有醫療紙質票據的新生事物,其本質是由醫療機構產生的符合國家財政相關標準的醫療費用支付憑證。醫療電子票據的出現,解決了互聯網醫療業務場景中支付環節無法形成信息閉環的問題。通過線上或者線下交易系統與財政系統的實時對接,在交易完成后,系統即刻生成一份電子票據,通過線上查看或者線下打印獲取到票據。這一全新業務流程的出現,消除了互聯網醫療應用中最后一個需要進入醫院才可以操作的應用場景,對智慧診室的推廣有著十分積極的推動作用。
圖3 電子票據業務流程圖
(3)人臉識別
終端設備上配備專業的3d虹光攝像頭,精準識別人臉畫面,配合支付寶人臉識別技術,實現了精準的身份識別,同時用人臉代替傳統登錄方式,大大提高了識別效率,和患者端體驗,讓就醫變得更加科技感。
圖4 單目結構光3D成像原理
(4)智能任務流
智能任務流將互聯網醫院的服務流程變得可視化。患者不在醫院同樣可以獲取就醫流程的指導,清楚掌握當前流程環節情況,下一個流程的節點。降低患者在互聯網上就醫的門檻,提高了整個就醫效率。
圖5 可視化智能任務流
截止6月底:
在線復診:553人次的在線復診,開具處方535張
線上核酸:8132人次
在線咨詢:631人次
當前開通企業:拉卡拉,波克城市、天地軟件園
在用戶群和微信咨詢人群中發放互聯網醫院用戶滿意度調查表。目前用戶群200余人,就醫小助手微信好友600余人,公眾號關注量74579人。以用戶需求為導向開展工作,提高患者滿意度。
圖6 提供擴展服務
通過互聯網醫院患者復診就醫更加方便,簡單的尋醫問藥可以在互聯網上完成,藥品直接配送到家,大大地降低了患者的就醫成本。對于醫院來說也很好地緩解了現場擁擠的就診環境。在線完成核酸檢測的申請,避免患者多次來到現場的麻煩,也降低了交叉感染的風險。
智慧診室進到企業內,受到員工和企業管理層的歡迎,員工在上班閑暇時間就能進行健康的咨詢和復診,企業管理層也非常認可通過這樣的方式給到員工健康的福利和保障,保證了員工的工作效率同時讓員工感受到企業對于員工的關懷。
圖7 已掛牌的智慧診室
后續還可以通過互聯網智慧診室的方式援建我院對口援助地區西藏亞東,并逐步在其他援建合作單位建設互聯網診室。
智慧診室可以在院內作為簡易門診的替代,在院外可以將智慧診室引入社區、養老院、合作醫療機構、服務站點、學校、商務區等。
對于互聯網醫院內的用戶數字化運營,包括普通公眾用戶和企業用戶,對其進行分析,進而提高服務質量。提高企業端管理分析后臺,讓企業更好地為員工提供健康的辦公條件。
申報單位:
上海市普陀區中心醫院
聯合申報單位:
上海聯空網絡科技有限公司
案例技術方向:
互聯網+
案例業務領域:
互聯網醫院