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23.易通天下:基于區塊鏈全息數據互聯互通的易通健康綜合應用平臺案例【CHIMA 2019案例分享】

發布時間:2019-06-13
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案例提供:易通健康



案例概要


易通健康以大數據、區塊鏈技術為骨,創新了去中心化、分布式數據存儲、點對點傳輸的新型“互聯網+”移動醫療模式,以各級醫療衛生機構為節點,以醫院與醫院之間的協作為線,構成醫療大數據資源信息網,成為互聯互通的醫療服務資源共享平臺。


易通健康綜合應用平臺順應“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動“的醫改要求,集遠程會診、多科聯合會診、雙向轉診、超聲診斷、影像診斷、心電診斷、病理診斷、檢驗結果互認、專科醫聯體科研數據上傳與管理、遠程醫學教育、區塊鏈大數據統計分析、全民健康檔案查詢等功能于一體,構成醫療信息化服務體系,讓技術代替人跑,改善醫療服務,實現醫療信息化,醫院協作診療,區域分級診療的醫聯體建設。


案例優勢


1.真正可以實現大數據的廠家,是當下唯一可以實現基于區塊鏈跨醫療機構、跨地區全息醫療數據全方位互聯互通的主研發廠家。徹底解決了當下世界性難題,首個提出和實現“各人數據各人管,易通軟件天下通”,實現全方位數據互聯互通互聯網+醫療的各種綜合應用,實現了基于“區塊鏈+大數據”各種應用。


2.數據互聯互通包括全民健康檔案的所有內容(如:電子病歷共享和報告一般包括如下記錄):入院記錄,出院記錄,病程記錄,長期醫囑,短期醫囑,臨時醫囑,護理指標圖形趨勢,手術記錄,用藥記錄,檢驗指標及圖形趨勢,影像、CT、ECT、DR、核磁、檢驗報告、影像報告、超聲、超聲報告、基層衛生、公共衛生、質控等),與系統無關、與地區無關、與行業無關。


3.目前已經有北京協和醫院、中山醫科大學、西南醫科大學附屬醫院等醫療客戶3400余家案例。


建設應用后的意義和效果


1.醫療機構間遠程會診聯合體項目無縫連接、互聯互通,滿足遠程會診、遠程幫扶業務需求,提升遠程指導的效率、實時性、提供病患歷史資料的使用價值。


2.檢驗檢查結果互認,降低患者費用,提高輔助診斷質量和提供更多參考和分析依據。


3.提高民生滿意度,實現患者全民健康檔案掃碼授權查看異地電子病歷檔案,實現在線問診,提升醫患關系、為醫患提供了問診交流保障,提高全民健康和滿意度。


4.為打造一帶一路、國域、省域、市域、縣域醫聯體提供技術實現。


5.提高對村衛生所、鄉鎮衛生院、縣級醫院、市級醫院、省級多樣化專業服務、指導、和醫療培訓和醫療扶貧。


6.對于實現全縣乃至全國范圍的專業特色優勢科室提供了保障和可能。


7.實現醫療大數據的各種其他應用(如:醫療診斷問診、保險身體評估、民政結婚對象身體評估、降低醫保支出和監控醫保費用、食品藥品的健康證疾病評估、軍民融合武裝部招兵身體評估等)。


8.實現與和提升與健康有關的各生態產業鏈(實現患者、醫生、醫療機構、監管機構、醫療數據、醫療廠家的有機生態環境)。


服務對象及內容


易通健康綜合應用平臺主要以服務于醫療機構、醫生、居民、健康管理者和第三方接入機構進行功能建設。易通健康綜合應用平臺讓各醫療機構的數據相交互,實現醫療服務的互聯互通,提供醫療信息化管理平臺;滿足醫生協同診斷協作醫療的急切需求,實現能遠程醫學教育學習,直播手術示教的愿望;通過患者檔案查詢與管理、家庭醫生簽約服務、關注與評價等功能提高醫療管理效能和服務質量;為居民整合健康檔案,用App提供病歷咨詢,資料授權,醫患溝通,親友中心管理、病情記錄等服務為居民構建了診療更精準,就醫更便捷的通道;通過數據挖掘分析滿足管理者數據統計分析、監督管理的需求;通過第三方平臺機構的接入滿足移動支付、醫保保障的聯動服務需求。

易通健康綜合應用平臺支持遠程會診到會診中心、科室、醫生端,具有可視化界面操作,讓操作實現“所見即所得”。平臺部署方便,無需復雜的系統配置,操作易學簡單,既適用于大、中型醫院遠程醫療會診,又解決了村、社區衛生服務站等基層醫療衛生機構的遠程會診難題。



主要技術與覆蓋范圍


易通健康綜合應用平臺通過解決不同格式、不同廠家病史數據的解析整合難題,醫院與協作醫院之間不同階段的HIS、LIS 、EMR、PACS等不同異構數據源資料的整合,采用點對點連接突破地域限制,使健康檔案可以查詢跨時間跨區域的全息病史資料。運用共識機制(所謂共識機制是區塊鏈系統中實現不同節點之間建立信任、獲取權益的數學算法。)、加密算法、區塊鏈等計算機技術實現醫療數據互聯互通綜合應用,利用Hadoop技術解決速度難題,讓數據秒級顯示。



至今,易通健康綜合應用平臺已覆蓋到國3400多個醫療機構,為四川省中醫藥大數據中心、北京協和、北京301醫院、西南醫科大學附屬醫院、中山大學附屬第三醫院等大型醫院和都江堰市醫療中心、康定市人民醫院、康定市第二人民醫院、資陽市第一人民醫院及其協作機構,成功打造了大數據及遠程醫療服務平臺,實現優質醫療資源共享,提高資源利用效率。逐步實現“保基層、強基層、建機制”的總體要求,提升市、鎮(街道)醫療服務能力,減少住院病人外流,進一步推進“縣域病人就診率90%以上”的醫改目標,實現“小病在社區、大病到醫院、康復回社區”的分級診療模式,推進醫院便民惠民服務建設。



經典案例


都江堰市醫療中心以“保基層、強基層、建機制”的總體要求,通過易通健康綜合應用平臺,有效的建立了都江堰市互聯互通醫療資源信息網,讓優質資源下沉到都江堰市鄉鎮衛生院,讓患者享受到更便捷的高效醫療服務的同時,也為基層醫生搭建了培訓平臺,實際的幫扶也引領以望醫院醫生更好的服務患者。分級診療的模式與雙向轉診的建設,讓急救資源集中調撥與使用,推進了都江堰市健康進家庭,小病在基層,大病到醫院,康復回基層的實現,統籌整合了都江堰市鎮醫療衛生機構資源,建立了以都江堰市級醫院為主體、鎮(街道)衛生院為成員單位的特色醫療聯合體。


康定到都江堰的醫療幫扶,充分發揮“傳、幫、帶”作用,實現加強區域戰略合作,跨域協同,資源互補;讓多發病、部分急癥、疑難癥的救治水平得到有效提升,有效提高了都江堰市與康定市的診療能力,最大程度的發揮市鎮醫療衛生資源效益,構建了資源共享,合作共贏、共同發展的原則,推動了中國醫聯體縱深發展,更好地滿足群眾對優質醫療資源的需求。



跨醫療機構全息全民健康檔案查詢




經驗與教訓


如何有效的改善醫療服務,完善醫療機構內部分工協作機制,促進優質醫療資源上下貫通,是我們一直重點不斷探索的道路。怎樣才能明確政府辦醫的主體責任,發揮醫保經濟杠桿作用,完善人員保障和激勵機制,創新醫聯體績效考核機制落到實處?如何加強組織領導,部門協同推進,強化督導檢查,加強宣傳引導?怎么實現統籌規劃,落實政府規劃、指導、協調、監管、宣傳等職能,統籌安排醫療機構組建醫聯體?如何更好的方便群眾,提高實效,堅持以患者為中心,推進慢性病防、治、管整體融合發展,使基層具備居民健康守門人的能力?易通健康綜合應用平臺在不斷探索和經驗積累過程中遇到了這些難題,始終以引導醫聯體應用及促進智能化醫療的創新與發展為己任,以便醫惠民為功能建設目標,讓最先進的專業技術打破困難險阻,不斷推進健康醫療建設的步伐。


發展計劃


重點探索以構建縣鄉村三級聯動的縣域醫療服務體系,以各縣域醫療機構為中節點,鄉鎮為小節點,將縣、鄉鎮有效銜接,實現縣鄉一體化管理,充分發揮縣級醫院的城鄉紐帶作用和縣域領頭作用,形成縣鄉村醫療衛生機構分工協作機制;再以市為大節點,通過醫院之間的互聯協作與幫扶,實現各域的互聯互通。


在區域內或跨區域,根據醫療機構優勢專科資源,以一所醫療機構特色專科為主,聯合其他醫療機構相同專科技術力量,形成區域內若干特色專科中心。同時構建網絡化、數字化、個性化、終身化的醫學教育培訓體系,制定醫療組織指導考核,提高綜合管理水平制度,鼓勵醫療工作者開展疑難雜癥及重大疾病病例探討交流,提升業務素質。



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