手機上掛號、付費，踩著點看醫生，通過“云醫院”“云診室”同醫生交流……自2011年寧波啟動智慧健康保障體系建設以來，越來越多的寧波人體驗到智慧醫療帶來的便利。數字化服務打破“數據孤島”，正在悄然重塑就醫新路徑，帶來醫療新體驗。

經過數年發展，寧波市智慧健康保障體系基本實現了“互聯互通、信息共享、業務協同、創新發展”等建設目標。

智慧結算 看病和購物一樣方便

走進寧波市中醫院，掛號窗口對面的那排自助機特別顯眼。每臺自助機前都有患者拿著手機在進行自助服務。

該院信息科副科長林朝陽介紹，市中醫院積極響應主管部門提出的“醫療衛生服務領域‘最多跑一次’”改革，在“支付更便捷”上大膽嘗試創新，通過重塑和優化傳統就醫流程，改變窗口排隊付費模式，推出了醫生診間結算、自助機自助結算、床邊結算、移動支付、刷臉結算以及先看病后付費的“醫后付”等多種支付渠道和方式，有效解決了排隊時間過長和結算不便的痛點。

醫院在門診和住院大樓共安放了100多臺自助機。住院部的自助機可繳住院預交費、結算住院費用、打印電子發票。更貼心的是，還可將移動結算車推到病房，提供床邊結算服務，極大地方便了行動不便的患者。

門診區的自助機除了掛號、取號、報告單打印等功能，同樣支持包括微信、支付寶等在內的移動支付功能。自費病人還可刷臉支付。

其間，記者看到，一位坐著輪椅前來就診的患者，控制著輪椅來到自助機前，在志愿者的幫助下，插入醫保卡，根據屏幕菜單的提示，很快就完成了藥費結算。

為了解決老年人在就醫服務中運用智能技術困難的現狀，醫院保留了4個人工窗口和1個咨詢服務窗口，除了極個別患者還在使用現金外，絕大部分患者都是用手機在結算。林朝陽告訴記者，窗口從掛號到藥費結算，多場景都實現了智慧結算，自費病人也可刷臉支付。

據了解，患者進入診室，醫生診斷完畢開好處方，點擊電腦上的結算系統，就打印出了支付憑條，上面有二維碼，手機掃碼即完成支付，也可將手機支付二維碼放置在診間掃碼墩上，直接“亮碼支付”。診室的醫生既看病又收費，患者不需再到窗口去結算就可直接去抓藥了。

據林朝陽介紹，2017年開始，市中醫院著手醫療衛生服務信息化的升級改造，如今已實現了從掛號預約到就診后取藥的全程智能化。患者在線上(手機端、PC端)進行分時段預約，即可在線取號，踩著時間點到醫院候診，在診間看病時，醫生幫患者完成醫保登記，可享受醫保待遇，看診結算后，就可直接去藥房窗口等著拿藥，看病流程得以大大簡化，醫院各個窗口排長隊的現象徹底成為歷史。

掛號、化驗實現“最多跑一次”

“下次來復診我就方便了，手機上點一點就能預約掛號。”剛剛在寧波市第一醫院耳鼻喉頭頸外科辦理出院手續的張麗清老人欣喜地說。

出院當天，張麗清自己試著在手機上操作，成功預約了一周后的復診。頁面顯示，就診當天到門診1號樓1樓自助服務機上取號，付費取號之后，到樓層預檢護士臺或自助機簽到等候就診即可。

“只需要五步，患者就可以輕松解決排隊掛號難。這樣的分時段就診，大大減少了就醫等待時間。”據寧波市第一醫院門診與出入院準備中心主任謝浩芬介紹，除了專科、專病和專家號，醫院還在公眾號上推出了“肺結節肺癌MDT”等多學科會診號，針對性更強。

醫院還專門開設“門診智慧管理”微信公眾號，相繼推送了關于該院門診區域分布與功能、就醫流程、門診人文舉措、各科室專家專病情況等，同時結合門診病人滿意度意見建議推送整改舉措。

據悉，“寧波市第一醫院”公眾號中選擇“專科問診”，搜索醫生姓名，還可發起“圖文問診”。醫生將根據患者情況開具化驗、檢查單，并選擇預約日期。患者只需在檢查當日提前半小時來院自助結算，并完成檢查。化驗檢查后，在家即可查詢結果，如有疑問可在線咨詢醫生。

為患者一年節省約6000萬小時就診時間

智慧醫療，寧波起步較早。十多年前，全市醫療衛生系統大力推進智慧健康保障體系建設，以充分發揮信息化在促進優質資源共享、推動精細化管理、優化診療流程和提升服務水平等方面的積極作用，為深化醫改提供重要支撐與保障。

經過多年努力，寧波市智慧健康保障體系基本實現了“互聯互通、信息共享、業務協同、創新發展”等建設目標。

近年來，寧波市積極推進“互聯網醫學影像”的云影像平臺建設，實現了影像資料全市范圍共享，任何一家醫療機構的醫生進入這一平臺，都能隨時調閱患者的B超、CT、磁共振等影像資料，病人再也不用轉診一家醫院就重復做檢查。

據統計，到2020年底，寧波市云影像平臺有注冊患者885萬人，注冊檢查數超2294萬次，覆蓋全市208家醫療機構，2020年累計調閱影像225717次。

與此同時，寧波市還搭建了“大數據行業治理”醫療機構綜合監管服務平臺，歸集896萬份居民健康檔案，實行應用服務開放，直觀展現群眾各時間段就醫密度、用藥密度和血壓、血糖等檢查檢驗指標的變化情況，方便醫生查閱診斷。2020年8月底至12月底，累計查閱4.6萬余次。

分時段預約、百姓自助服務、診間結算、第三方便捷支付……這幾年，寧波市依托智慧醫療建設，不斷推出各種便民舉措。

目前，市級醫院高峰期就診，現場排隊平均時間壓縮到3.93分鐘，95%以上的患者在預約時間點以后的1小時內實現就診，全市門診智慧結算率已達到95.62%。據估算，醫院信息化為患者一年節省就診時間約6000萬小時。

同時，寧波市依托智慧醫療大數據平臺，打造重點人群、社區人群、復工人群等特定人群的疫情防控數據網，不漏防漏查一個人，有效預測本地疫情傳播風險。依托醫療大數據，寧波疫情防控實現了“全城一盤棋”。

截至上月底，管理系統共納入健康管理發熱病人87.65萬人次，解除79.77萬人次，有效提升了發熱病人管理的規范化和效率。做好健康碼精細化管理，每天做好數據處理工作，向有關部門實時推送發熱病人就診數據346.4萬人次，復工復產核酸檢測數據轉碼近54.5萬人次，藥店購藥患者轉碼9.9萬人次。

下一步，寧波市將依托“云醫院”平臺，圍繞醫共體建設和醫療衛生服務領域“最多跑一次”改革，建設共享藥房，推廣即時問診帶教系統，深化在線醫保覆蓋，拓展護理服務等板塊，讓醫療健康服務更加主動、更加便捷，讓老百姓有更多獲得感。