洪濤：福建立足“五大平臺”建設積極創建“互聯網+醫療健康”示范省

發布時間：2019-08-05

為推進信息便民惠民服務，全面提升百姓衛生健康獲得感，福建省衛生健康委根據國家、省有關“互聯網+醫療健康”工作部署的要求，啟動了信息便民惠民“五大平臺”建設，積極創建“互聯網+醫療健康”示范省。

在CHIMA 2019大會上，福建省衛生健康委規劃處處長洪濤介紹了全省“五大平臺”助力“互聯網+醫療健康”示范省建設。

以下內容根據洪濤處長的演講內容整理。

福建省信息化建設有著很深厚的基礎和淵源。習近平總書記在福建省擔任省長時科學把握時代大勢，開啟了數字福建建設大幕。福建省衛生健康委認真學習貫徹習近平總書記網絡強國戰略思想，在國家衛生健康委的關心支持和省委省政府的領導下，趁勢而上，久久為功，推動全省衛生健康信息化建設取得長足發展。

首先，向大家匯報一下福建省全民健康信息化發展歷程，主要體現在以下五個方面。

1.全省人口健康信息服務網絡體系基本形成，建立了省、市兩級全員健康數據中心和區域信息平臺。依托政務外網構建了省-市-縣-鄉-村五級的衛生計生的信息專網，實現全省各級衛生健康行政部門和醫療衛生機構網絡全覆蓋。區域平臺的建設為全省醫療機構的互聯互通和信息共享協同應用奠定了基礎。

2.實現全省就診的一卡通。以社保卡為載體，實現全省醫院就診通用一張卡，優化就醫流程，提高了群眾看病的效率。

3.實現基層衛生信息化建設全覆蓋。統一實施基層衛生信息化建設，建設面涵蓋全省1071個鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心。全省基層醫療衛生機構全面實現了臨床診療和公共衛生服務信息一體化管理，并帶動了兒童免疫規劃信息系統、婦幼衛生信息系統、慢性病管理系統等一系列基層衛生醫療機構業務信息化的發展。基層衛生信息化建設延伸到了村衛生所，全省大概有1.6萬個村衛生所已經全面實現了信息化管理，有效推動了鄉村一體化管理。

4.居民健康信息系統日趨完善。持續推進居民健康信息系統建設，基本建立了人口全覆蓋、生命全過程、工作全天候的人口健康信息服務管理機制。信息采集內容和數據質量不斷提高。截至目前累計存儲全年人口的個案3800萬條，電子健康檔案3697萬份，診療記錄近3.5億條。基于區域平臺共享協同，實現居民健康檔案跨機構、跨平臺共享調閱，首批39項指標檢驗、檢查結果已經在網上開展互認，減少患者重復檢查、重復治療，降低了醫療費用。

5.信息便民惠民服務取得成效。全省已構建各類醫聯體302個，覆蓋醫療機構總數719個。68家三級公立醫院全部參與醫聯體建設，實現了患者在醫聯體內雙向轉診。2018年全省的門診、住院患者的滿意度，分別達到了91.22分和94.11分，均高于全國平均水平。

第二，向大家匯報的是我省全民健康信息化建設面臨的形勢與問題。當前，我省全民健康信息化建設面臨的形勢、挑戰和機遇并存。我省先后被列入全國首批國產影像設備推廣試點省，健康醫療大數據中心，以及產業園建設的試點省，世界銀行貸款助力中國醫改的試點省，省統籌區域全面健康信息平臺建設的試點省，以及互聯網+醫療健康的示范省。一系列的重大政策出臺和項目建設，將有力助推我省醫療健康信息化發展。雖然我省的全民健康信息化建設取得了一定的成效，但還存在著許多的亟待解決的問題，主要表現為以下幾點。

1.資源統籌和整合利用不足。主要表現為兩方面：醫療衛生機構，特別是縣級以上醫療衛生機構仍然存在重復建設、分散建設和相關標準執行不到位等問題，“信息孤島”、“信息煙囪”現象仍然較為普遍，業務協同和數據共享亟待提高；醫療、醫保、醫藥部門的信息系統都是獨立建設的，存在多頭管理、多頭采集、多系統并立等問題，缺乏統一的規劃和實施，亟待資源的整合和利用。

2.人才資金保障相對匱乏。專業機構不健全，人才總量不足，復合型人才和信息安全專業技術人才嚴重匱乏，資金投入尚未形成政府、機構和社會資本相結合的長效投入機制。

3.信息安全防護體系亟待完善。隨著云計算、移動互聯網等新興信息技術與醫療服務的深度融合，網絡安全防護難度劇增，信息安全監管制度體系亟待進一步加強。

4.信息化水平發展不平衡。經濟欠發達地區的關鍵信息基礎設施薄弱。已建的信息系統對公共衛生、衛生監督、應急決策、疾病控制（慢病、精神、免疫）、中醫藥服務等業務的支撐能力不足。醫院以結構化電子病歷為核心的信息化建設存在較大差異，與國家提出的互聯互通的成熟度要求還有較大的差距。

第三，向大家匯報一下新時期我省信息化工作主要做法。近年來圍繞著大衛生、大健康工作形勢，新任務，以聚來謀全局，在通上下工夫，在全省實行全民健康信息系統五項統籌，為推進互聯網+醫療健康示范省建設奠定了一個良好的基礎。

1.統籌隊伍建設。2018年成立了委信息化工作推進小組、全民健康信息化專家庫，主要領導擔任組長，抽調了3名專業人員充實工作隊伍。將委規劃處信息化工作人員、信息中心及信息化工作推進小組人員進行統籌管理，明確職責分工，形成工作合力。

2.統籌頂層設計。充分利用國內和數字福建的知名專家、行業信息化領域的專家智庫優勢，在福建現有信息化工作的基礎上，科學編制各類信息化建設方案。省統籌區域全民健康信息平臺建設方案在國家組織的專家論證評審中排名靠前。

3.統籌資金管理。實行信息化經費是歸口管理，統籌分配委機關及直屬單位信息化項目資金，切實提高資金的使用效率和資金的運行安全。在資金的籌集方面，主要是有三個方面：爭取國家項目資金支持；引入社會資本投入建設；三是爭取地方財政的投入。同時對省本級的各類信息系統運維保障服務進行歸類歸并整合，向財政廳統一申報運維保障經費，既達到了統一運維服務的目的，同時又降低了運維服務的成本，為信息系統的可持續運維服務創造了良好條件。

4.統籌項目管理。省衛生健康委指定由規劃處負責統籌本行業信息化規劃、建設和管理工作。委機關及直屬單位新建或升級改造的信息化項目一律先報規劃處審核并提出意見，經委領導班子集體研究同意后組織實施。各設市、區、縣衛計部門承擔的凡涉及區域全民健康信息平臺重大建設項目，須報省衛生計生委同意方可組織實施，以減少重復投資、重復建設。2018年以來，福建省啟動了省等級的衛健信息系統的整合工作，全面梳理出各類在用在建的信息系統有107個，同時對省本級開發的37個信息系統從物理環境、數據應用等多個層面開展整合，依托省政府開發的政務云平臺實施統一部署，強化對省本級各類業務系統的統籌管理，為各類業務系統間的協同共享奠定了業務基礎。

5.統籌標準應用。強化了國家信息化標準的落地執行，各級區域信息平臺以及醫療衛生機構的再建和新建信息化項目，均需要按照國家嚴格的既定標準來執行。同時，以國家健康醫療大數據中心試點工程為載體，組織編制了全省健康醫療大數據匯聚的實施方案，制定出健康醫療大數據匯聚的標準467項。目前已經先行啟動了省屬醫療機構的數據匯聚工作，后期依托省統籌全民健康信息平臺以及世界銀行貸款的信息化項目，實施縣級綜合醫院信息化平臺的標準化建設，完善基層醫療衛生機構的信息系統，嚴格遵循衛生信息數據元、基本公共衛生數據集、居民健康檔案共享文檔等基本功能規范，提升基層醫療衛生機構信息系統標準化建設和應用水平。

第四，向大家匯報的是我省打造“五大平臺”，推進“互聯網+醫療健康”示范省建設的情況。

1.加快建設省統籌全民健康信息平臺，打造醫療健康信息互聯互通的“高速路”。它主要是以國家省統籌全民健康信息平臺建設試點項目為載體，以區域信息平臺互聯互通成熟度測評四級標準為建設目標，統籌實施省域的全民健康信息平臺建設。

2.加快建設縣域的分級診療協同平臺，以信息化助力“強基層”。全省依托世界銀行貸款項目，實施縣域醫療信息服務能力提升工程，全面提升縣域醫療信息化水平。

3.加快建設電子健康卡“多碼融合”應用平臺，推行醫療健康服務“一碼通”。福建省是國家衛生健康委統計信息中心指定的電子健康卡“多碼融合”唯一試點省。該項目主要以電子健康卡作為“三醫聯動”的入口，通過打通醫療、醫保、銀行等服務通道，實現電子健康碼與電子醫保碼、電子社保碼、金融支付二維碼等“多碼融合”集成應用，解決醫療機構“多卡并存，互不通用”等堵點問題，促進區域診療信息共享，為居民提供連續醫療的協同服務。

4.加快建設福建12320熱線服務平臺，促進信息便民惠民“零距離”。平臺建設內容包括兩個方面：一是建立“福建12320熱線服務平臺”。整合接入全省醫療衛生機構服務資源，為公眾提供各類基于電子健康卡的預約掛號、健康檔案查詢、巡醫導診、健康教育等線上服務；二是以全國統一的“12320”衛生公益熱線為載體，搭建福建12320熱線呼叫中心，在熱線服務平臺服務基礎上，增加政策法律咨詢、投訴處理、滿意度調查等功能。逐步將12320熱線服務平臺真正打造成為為民務實的答疑線、為民解難的幫困線，為醫就診的便捷線、政府群眾的連心線。目前我們12320的呼叫系統已經正式上線運營，服務平臺的建設正在積極推進。

5.加快建設全民健康信息綜合監管平臺，搭建衛生健康管理“一張網”。按照“大數據、大平臺、大系統”的建設思路，將全省衛健應用和數據進行一體化整合，構建全省衛健信息資源管理中心。在此基礎上，集約化、規范化推進全省全民健康信息綜合監管平臺建設，實現各類醫療健康數據在統一平臺的歸集共享，不斷打破信息壁壘，實現“融會貫通”。目前福建省已經建設了全省醫改效果評估監測系統，科學制訂了各類監測指標共5大類近700項，為醫改效果的監測提供了一個非常好的技術手段。當前全省還按照國家衛生健康委的統一部署，基于全省的衛生健康信息資源管理中心，統籌推進互聯網醫院監管平臺、三級公立醫院績效監管平臺、政務服務監管平臺等建設。

當前，“互聯網+醫療健康”示范省建設為福建的健康醫療事業提供了難得的發展機遇。“互聯網+醫療健康”工作的推進，不僅有賴于各級衛健行政部門、醫療機構的協同聯動，也有賴于我們龍頭企業、銀行和政府各方面的共同努力。在此我真誠的希望各位在座的同仁，多多支持我們的工作，同時希望通過本次大會也能夠學習大家做得好的地方，相互交流、共同進步。我們也將繼續認真貫徹關于實施健康中國戰略的要求，充分發揮福建省得天獨厚的基礎優勢、資源優勢，為全面推進“互聯網+醫療健康”示范省建設共同努力。

CHIMA 2019資料下載：

1.【CHIMA 2019資料下載】拓導課一：深入探討醫院信息中心管理與實踐

2.【CHIMA 2019資料下載】拓導課二：推動醫院信息化建設需打好標準化基石

3.【CHIMA 2019資料下載】拓導課三：把脈醫療行業云計算應用現狀和發展趨勢

4.【CHIMA 2019資料下載】拓導課四：筑牢醫院網絡安全防護屏障

5.【CHIMA 2019資料下載】拓導課五：聚焦醫院大數據處理與分析

6.【CHIMA 2019資料下載】拓導課六：探討人工智能在醫學領域的深入應用

7.【CHIMA 2019資料下載】分論壇一：醫療信息便民惠民新舉措，惠及百姓就醫

8.【CHIMA 2019資料下載】分論壇二：推動醫療大數據平臺建設提升醫療數據利用率

9.【CHIMA 2019資料下載】分論壇三：HIS創新與發展

10.【CHIMA 2019資料下載】分論壇四：電子病歷建設與應用

11.【CHIMA 2019資料下載】分論壇五：聚焦集成平臺與標準符合性測試