醫學科技創新研究與成果轉化是提升醫療服務水平和能力的強大動力，信息化、智能化新技術的廣泛應用是落實醫院精細化管理的重要保證。因此，大力推動前沿醫學技術、信息技術的應用，已成為有效推動公立醫院高質量發展的新趨勢、新效能。本文介紹Z醫院作為大型綜合醫院，積極響應國家政策和上級主管部門要求，從服務、管理、技術能力等方面，完善政策機制，大力引進新技術，全方位開展技術應用與創新，助推公立醫院高質量發展探索與實踐。

　　1 新技術應用開展情況

　　1.1 加強醫院信息化建設

　　Z醫院根據國家衛生健康委智慧醫院建設要求，部署實施了智慧醫療、智慧管理、智慧服務信息系統建設工作。

　　1.1.1 智慧服務建設。Z醫院以信息技術為手段，在App、公眾號和自助機上實現了包括預約、掛號、繳費、查詢和分時段就診等全流程信息化管理。整合病案、醫保、出入院、檢查預約、住院預約等職能，建立患者服務中心，實現“一站式服務”，讓患者少跑路;實現門診條碼、簽到單、各類檢查結果、報告、影像片等自助打印，讓患者少等待?！安v本自助售賣機”、二代身份證讀卡器等投入使用，方便患者實名制就醫管理。與科室合作，增加設備、加強監管，進一步理順檢查項目預約流程，縮短患者等待時間，將超聲、放射等預約檢查時間由1周縮短至2天內。實施患者病案、護理文書等18個類別無紙化歸檔。

　　1.1.2 智慧醫療建設。根據國家智慧醫療評估標準要求，醫院部署實施了病案質控、血栓防控、院感監控、安全用藥等智能化應用。建設質量管理云平臺系統，提升醫療質量管理的系統性、及時性和全面性，真正實現醫療質量PDCA閉環管理。建立了全新的血液透析系統，全面提升了血液透析病人安全管理和治療流程。推進了語音錄入，移動化電子簽名、移動云病歷等功能，方便醫護人員的信息化應用。啟動互聯網診療，實現與醫院HIS互聯互通，復診患者在家借助手機App和微信小程序等就可以與醫師聯通、復診，獲得醫師的指導和電子處方。率先開通醫保直付，符合條件的北京市醫?；颊叩脑诰€診察費可以在線獲得醫保直接報銷。開通互聯網藥房，患者可以自主選擇電子處方取藥方式，在線配送藥品到家。

　　1.1.3 落實精細化管理。利用信息技術手段，加強精細化管理。建立移動端數據應用平臺，為醫務、護理、臨床科室提供科室管理決策數據。建立建筑節能監管平臺，開展醫院面積、設備資產核查，實行全院水電節能化改造。建立業財一體化平臺，完善財務管理。建立醫療設備全生命周期管理信息化平臺，在資產管理、效率效益管理等方面開展16項試點工作。借助信息手段，實行全院呼吸機共享，大幅提升使用效率，有效降低使用成本。加大對20萬元以上設備使用效率的監管力度，并將其作為合理配置設備的重要依據。建立人事管理系統、護理管理系統，深入推進耗材全流程管理系統與財務、業務、成本系統的集成應用。

　　1.2 加強醫療技術與設施建設

　　醫院作為國家呼吸醫學中心注重發揮引領作用，以塑造國際合作和競爭新優勢為目標，以滿足重大和疑難復雜疾病臨床需求為重點，積極引進應用國際尖端醫療技術、國際前沿醫學裝備，促進臨床學科高質量發展，為醫院疑難病癥診治能力、醫療服務水平的提升貢獻持續動力。

　　醫院擴展渠道，主動尋找、接收國際前沿醫學技術與裝備信息，大力支持臨床新技術引進與應用。近2年，毛發移植術、眼科屈光手術、介入超聲、先天性心臟病介入治療技術、放射性粒子植入治療等多項新技術成功應用。同時醫院主動對接先進醫學裝備制造企業，對標國際先進水平，推進引進應用。近2年，促進前沿裝備20余項落地醫院，僅2021年就引進前沿醫療技術裝備25臺件，讓更多患者感受到前沿技術與裝備帶來的更好診療效果體驗。

　　1.3 推進醫學科技創新研發

　　醫院重視在多個領域開展人工智能科技研發。多個系統已經投入臨床應用。如皮膚影像人工智能系統，借助互聯網平臺建立了能輔助識別良惡性腫瘤的智能輔助系統，識別率遠高于同類系統，開展皮膚病篩查能發揮良好的效果。數字聽診智能分析系統通過數字傳感器采集人體生理音(肺音、心音等)數據，客觀記錄了患者肺音及心音等數據，并可原聲回放。CT影像智能分析輔助系統通過篩查嚴重病情，改善了患者基層首診的醫療質量。

　　同時，醫院積極推動臨床一線開展科技創新研發，如康復管理系統醫生平臺及APP研發，實現了從院內康復評估到院內康復運動再到家庭康復管理的完整閉環解決方案。呼吸中心臨床醫生發明的肺葉通氣換氣功能檢測裝置，明顯地提高了檢測效率，改善了檢測效果。醫院支持推動了一批臨床創新成果應用到臨床，起到了帶動引領作用，促進了臨床一線、實驗平臺工作人員投入到醫學科技創新工作中。

　　2 促進新技術應用措施

　　2.1 加強國際交流合作，拓寬發展視野

　　醫院通過國際醫學交流合作助推醫院學科發展，進一步提升了醫療服務水平。醫院與日本駐華大使館、日本國際協力機構(JICA)、著名大學、醫療機構、醫療協會等機構、組織在醫學領域開展了廣泛而深度的交流，在高、精、尖醫療領域建立起全面交往關系。醫院與國外多所知名大學和醫療機構深入對接，簽署各項協議近260項，聘請了160多位外籍知名醫學專家學者擔任名譽教授和客座教授，引進多項前沿醫療技術。

　　2.2 完善新技術應用政策措施，暢通引進應用通道

　　醫院結合“十四五”規劃，開展院內學科評估，制定了5大學科群為核心的學科建設發展方向，加大新技術、前沿醫學裝備的引進力度。醫院組織國際合作、醫工、醫務等部門通過多種渠道收集國外注冊5年內、國內注冊1年內或正在注冊的醫療裝備，通過定期召開前沿技術裝備沙龍，邀請國內外先進醫療技術方、前沿醫療裝備供應商與醫院相關領域?？漆t護人員進行交流研討，搭建臨床一線與前沿技術裝備的橋梁;組織相關職能部門定期梳理匯總了歐美、日本等相關醫療新技術信息，作為引進新技術的參考在全院發布;同時醫院給予大力支持，出臺了醫院前沿技術裝備引進管理辦法等政策措施予以支持，督促、推進，全力保障新技術與裝備的引進與落地。

　　2.3 促進技術創新與成果轉化，調動科研積極性

　　在促進醫學科技創新和成果轉化方面，加大機制創新，建立內部保障，成立了成果轉化辦公室，組織面向院內專利持有人的創新轉化培訓班，從臨床發明、專利獲取到成果轉化，為臨床創新的專利轉化提供指導與幫助;同時加強外部保障，聯合國內外知名高校與科研院所，為臨床搭建創新轉化的平臺，協調院內外創新資源。逐步構建起以機制為保障，從開拓創新視野、營造創新氛圍、挖掘創新項目，到搭建項目成果轉化落地平臺的成果轉化系統，以更好地服務于院內創新成果轉化工作。

　　2.4 加強國內外學術交流，提升新技術應用能力

　　醫院定期組織國內外相關機構開展學術交流活動，促進臨床科室與國內外先進醫療機構組織、領先醫療技術方深入交流。近2年，受外部影響，醫院積極組織線上“中日醫學交流高峰論壇”等系列學術活動，以呼吸、中西醫結合、器官移植、腫瘤綜合治療為主要方面，圍繞醫院加強學科建設的需求，邀請東京大學、京都大學、順天堂大學等近20所日本知名機構幾十位專家交流，累計線上總觀看人次近百萬;此外還舉辦醫工國際融合、整形外科、重癥超聲、心衰、護理等國內外學術交流活動。通過多方面搭建學術交流平臺，提高了醫院員工與國內外同行的聯系，增強了新技術信息接收、學習應用的能力。

　　3 結果

　　經過持續不斷努力，醫院在信息技術、醫療技術、醫學裝備的引進應用及科技成果轉化方面取得了豐碩成果，醫院管理能力不斷提高，各項管理更加精細化、規范化。比較2018年、2019年及2021年醫院整體運行情況，醫院萬元能耗比持續下降，人、財、物、技等核心資源利用與運行效率顯著提升，醫院運營總量、醫療結構持續優化，職工滿意度持續提升，實現了提質增效、降本控費。

　　醫院以患者為中心，從掛號、導診，到交費、取藥、出入院辦理等，醫療服務全流程持續人性化、智能化、高效率，患者就醫感受和診療效率大大提高，優質醫療服務供給能力持續提升，患者口碑與滿意度、醫院聲譽及影響力顯著提升。

　　4 討論

　　Z醫院通過大力開展新技術應用，邁上了高質量發展的新臺階。在探索與實踐過程中，體會到新技術的引進、落地以及切實應用到醫療與管理中，依賴于醫院治理體系和治理能力現代化同步提升。醫院必須從領導層面重視技術應用與科技成果轉化，注重頂層設計與整體規劃，在全院形成重視技術應用的氛圍，增強全員尤其是臨床一線技術應用的參與性、積極性。新興技術應用切實發揮成效，不僅是技術引進和增加投入，重要的是要以新發展理念為引領，精準施策，真抓實干，做好組織模式和業務模式轉型，完善配套措施，建立長效機制，構建發展新格局，引領醫院高質量發展新趨勢。

　　來源：《中國醫院》雜志2022年5月刊

　　作者：潘君、賈存波、張鐵山、王佩、楊學來、劉勇

　　單位：中日友好醫院

　　(參考文獻略)