各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局，各試點(diǎn)單位：

按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關(guān)工作要求，我部于2010年啟動了以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)試點(diǎn)工作（以下簡稱試點(diǎn)工作）。為保障試點(diǎn)工作順利開展，促進(jìn)醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)，提高醫(yī)院信息化管理水平，現(xiàn)就推進(jìn)試點(diǎn)工作提出如下要求：

一、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、精心組織，按照“縱向、橫向”主線開展試點(diǎn)工作
各地要繼續(xù)按照《衛(wèi)生部關(guān)于開展電子病歷試點(diǎn)工作的通知》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2010〕85號）有關(guān)要求，遵循我部發(fā)布的電子病歷數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、功能規(guī)范和醫(yī)院信息平臺技術(shù)解決方案等規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)要求，在總結(jié)既往工作、借鑒國際有益經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步推進(jìn)試點(diǎn)工作。一是要把握“縱向”主線：探索開展醫(yī) 院電子病歷與社區(qū)居民電子健康檔案相銜接；促進(jìn)大型醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療信息系統(tǒng)安全共享，穩(wěn)步推進(jìn)雙向轉(zhuǎn)診、預(yù)約掛號等工作。二是要把握“橫向”主 線：逐步實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)院之間醫(yī)療信息安全共享，推進(jìn)同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)；積極探索建立跨區(qū)域的醫(yī)療機(jī)構(gòu)間醫(yī)療信息安全共享機(jī)制；積極參與東部大 型醫(yī)院與西部地區(qū)醫(yī)院之間的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。

二、夯實(shí)基礎(chǔ)、突出重點(diǎn)，穩(wěn)步推進(jìn)試點(diǎn)工作
各 試點(diǎn)城市和試點(diǎn)醫(yī)院要按照試點(diǎn)工作任務(wù)分工（見附件），依照“強(qiáng)基礎(chǔ)、抓重點(diǎn)，內(nèi)部整合、外部共享”的原則，積極、穩(wěn)妥、科學(xué)地組織試點(diǎn)工作。各試點(diǎn)醫(yī)院 要以服務(wù)于患者、服務(wù)于臨床為出發(fā)點(diǎn)，以電子病歷為核心，強(qiáng)化醫(yī)院基礎(chǔ)信息系統(tǒng)建設(shè)，充分整合醫(yī)院現(xiàn)有信息資源，探索新的信息系統(tǒng)集成方法，逐步消除醫(yī)院 內(nèi)部信息孤島，夯實(shí)基礎(chǔ)；在做好基礎(chǔ)信息系統(tǒng)建設(shè)的基礎(chǔ)上，積極開展臨床路徑管理、合理用藥知識庫開發(fā)，以及移動查房和護(hù)理等試點(diǎn)工作，突出重點(diǎn)；探索與 區(qū)域內(nèi)其他大型醫(yī)院、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)的對接，促進(jìn)醫(yī)院之間醫(yī)療信息的安全共享。各試點(diǎn)城市在做好轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)推進(jìn)醫(yī)院之間 醫(yī)療信息的安全共享，逐步實(shí)現(xiàn)電子病歷系統(tǒng)與居民電子健康檔案的銜接。

三、分工協(xié)作、落實(shí)要求，確保試點(diǎn)工作取得實(shí)效
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推進(jìn)。試 點(diǎn)工作是公立醫(yī)院改革的重要內(nèi)容，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)信息化管理的基礎(chǔ)，是實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化醫(yī)院管理目標(biāo)的重要措施。各試點(diǎn)省級衛(wèi)生行政部門、試點(diǎn)城市和試點(diǎn)醫(yī)院要 充分認(rèn)識開展試點(diǎn)工作的重要意義，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，做好調(diào)研分析、規(guī)劃設(shè)計(jì)、建設(shè)完善、指導(dǎo)培訓(xùn)和管理檢查工作，將試點(diǎn)工作放在重要的位置上，與其他公 立醫(yī)院改革工作統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推進(jìn)。
（二）分工落實(shí)責(zé)任，務(wù)求工作實(shí)效。各試點(diǎn)省級衛(wèi)生行政部門要積極協(xié)助、指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)試點(diǎn)醫(yī)院開展試點(diǎn)工作。各試點(diǎn)城市、試點(diǎn)醫(yī)院要緊密結(jié)合醫(yī)療實(shí)際情況，按照試點(diǎn)工作任務(wù)分工要求，制訂詳細(xì)的工作方案，確定具體工作目標(biāo)和實(shí)施步驟，切實(shí)落實(shí)責(zé)任，確保措施到位，并做好分析評估工作，務(wù)求取得實(shí)效。
（三）加強(qiáng)指導(dǎo)培訓(xùn)，定期評估檢查。各試點(diǎn)省級衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對試點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，提高信息化應(yīng)用水平；定期對轄區(qū)內(nèi)試點(diǎn)醫(yī)院試點(diǎn)工作開展情況進(jìn)行評估和督導(dǎo)檢查。我部醫(yī)政司將適時(shí)組織對試點(diǎn)工作開展情況進(jìn)行評估和督導(dǎo)檢查。
（四）加強(qiáng)交流合作，不斷總結(jié)提高。各試點(diǎn)城市、試點(diǎn)醫(yī)院要在試點(diǎn)工作中認(rèn)真學(xué)習(xí)，深入研究，加強(qiáng)交流合作，大膽探索創(chuàng)新，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提高信息化管理水平，及時(shí)研究解決試點(diǎn)工作中遇到的困難和問題，為研究建立我國以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)積累寶貴經(jīng)驗(yàn)。

聯(lián)系人：衛(wèi)生部醫(yī)政司 鄧一鳴、胡瑞榮、焦雅輝
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