浙大四院神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)在無框架腦立體定向?qū)Ш綑C(jī)器人輔助下開展腦出血微創(chuàng)手術(shù)，最終讓他順利脫險(xiǎn)。

姜大爺60多歲，既往明確診斷過高血壓病，曾經(jīng)口服降壓藥治療，但1年前自作主張停藥。病發(fā)當(dāng)天，姜大爺突然四肢無力，倒地昏迷，對外界毫無反應(yīng)。周圍的工友馬上呼叫120將其送到了浙江大學(xué)附屬第四醫(yī)院急診搶救室。 

急診醫(yī)生評估發(fā)現(xiàn)姜大爺格拉斯哥評分只有5分（針對昏迷程度的判定，正常人為15分，最低3分），雙側(cè)瞳孔縮小，對光反射消失。同時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，血氧飽和度下降，生命垂危。顱腦CT檢查顯示：患者腦干出血，出血量大約12ml。

浙大四院神經(jīng)外科陳毅力主任表示，腦干是生命中樞，也被認(rèn)為是外科手術(shù)的“生命禁區(qū)”，出血量大于10ml的死亡率在90%以上。姜大爺病情危重，隨時(shí)可能心跳驟停死亡，如果繼續(xù)保守治療死亡率90%以上，即使僥幸生存也將是植物人。

生死營救，危在旦夕，浙大四院醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)緊急應(yīng)用手術(shù)機(jī)器人輔助開展手術(shù)。手術(shù)過程很順利，在神經(jīng)外科陳毅力主任的指導(dǎo)下，王鉑和徐丹醫(yī)生通過機(jī)器人的引導(dǎo)，將一根細(xì)細(xì)的引流管置入了血腫腔的中心，術(shù)中輕柔地吸出大部分血腫，術(shù)后復(fù)查CT發(fā)現(xiàn)，腦干內(nèi)血腫已經(jīng)徹底清除。

術(shù)后2天，雖然姜大爺雖然還是使用呼吸機(jī)，但是已經(jīng)能夠遵從醫(yī)護(hù)人員的要求進(jìn)行抬手、握手等動(dòng)作，看到這個(gè)場面，所有人都堅(jiān)定了繼續(xù)搶救下去的決心；在闖過了中樞性高熱、嚴(yán)重肺部感染、消化道出血等一關(guān)又一關(guān)以后，病情終于穩(wěn)定，目前已經(jīng)轉(zhuǎn)入康復(fù)科進(jìn)行后續(xù)的康復(fù)治療。 

姜大爺因長期血壓控制不佳導(dǎo)致顱內(nèi)血管病變，進(jìn)而引發(fā)腦出血。得知這一原因的姜大爺為自己輕視了高血壓的危害追悔莫及。

浙大四院神經(jīng)外科陳毅力主任提醒，腦干出血作為腦血管意外中的最為危重的一種，重在預(yù)防，患有高血壓病的患者一定要嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求監(jiān)測控制血壓，千萬不能隨意停藥減藥，避免腦血管意外的發(fā)生。

另外，陳毅力主任表示，腦干既往被認(rèn)為是“生命禁區(qū)”，腦干出血在國外也被稱為“上帝的召喚”，以往大量腦干出血的病人即使進(jìn)行開顱手術(shù)，也往往很難挽回生命。