去年全國跨省住院近600萬人次
近日,國家醫保局發布《2020年全國醫療保障事業發展統計公報》。
《公報》顯示,2020年,全國住院費用跨省異地就醫直接結算定點醫療機構數量為44413家,國家平臺有效備案771萬人。全年住院跨省異地就醫585萬人次,其中跨省直接結算300.23萬人次,跨省直接結算醫療費用達742.8億元,醫保支付438.73億元。12個先行試點省份普通門診費用跨省直接結算累計達到302萬人次,醫療總費用達7.46億元,醫保支付4.29億元。
根據《公報》,去年各級醫保部門持續開展打擊欺詐騙取醫療保障基金專項治理,共檢查定點醫藥機構62.7萬家,查處違法違規違約醫藥機構40.1萬家,其中解除醫保協議6008家、行政處罰5457家、移交司法機關286家;各地共處理違法違規參保人員2.61萬人,其中暫停結算3162人、移交司法機關2062人;全年共追回資金223.1億元。
此外,國家醫保局共組織61個飛行檢查組赴全國各省份開展現場檢查,現場檢查定點醫療機構(含醫養結合機構)91家、醫保經辦機構56家、承辦城鄉居民醫保和大病保險的商業保險公司40家,共查出涉嫌違法違規資金5.4億元。
《公報》顯示,受疫情影響,2020年,參加職工醫保、城鄉居民醫保人員就診量同比上年有所減少。參加職工醫保人員享受待遇17.9億人次,比上年減少15.6%;人均就診5次,比上年減少1.4次;住院率為15.9%,比上年下降2.8個百分點。參加城鄉居民醫保人員共享受待遇19.9億人次,比上年降低8.4%;人均享受門診待遇1.8次,比上年減少0.15次;醫療費用為14080億元,比上年減少2.3%。
《公報》顯示,2020年,全國醫療救助基金支出546.84億元,資助參加基本醫療保險9984萬人,實施門診和住院救助8404萬人次;我國長期護理保險參保人數為10835.3萬人,享受待遇人數為83.5萬人。
來源:健康報
首席記者:葉龍杰