近年來，在《國務院辦公廳關于促進和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展的指導意見》政策的推動下，以及國家衛(wèi)生健康委下發(fā)的《關于進一步推進以電子病歷為核心的醫(yī)療機構信息化建設工作的通知》指導下，醫(yī)療信息化發(fā)展建設駛入了快車道，云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)網(wǎng)等新興技術在智慧醫(yī)療行業(yè)中的應用不斷深化。面對越來越多的數(shù)據(jù)，如何充分利用、發(fā)揮價值、形成洞見，正成為醫(yī)療行業(yè)關注的重要話題。2020年突如其來的新冠疫情，暴露出醫(yī)療信息缺乏有效的互聯(lián)互通，各級政府對于醫(yī)療信息，特別是疫情下信息的掌握缺乏有效手段。如何實現(xiàn)資源整合、互聯(lián)互通、便民惠民，助推醫(yī)療衛(wèi)生服務智慧升級和轉型發(fā)展，成為了當前醫(yī)療信息化建設中亟待解決的主要問題。

新疆自治區(qū)人民醫(yī)院領導始終高度重視信息化工作，信息中心主任彭建明憑借多年工作經(jīng)驗，與臨床科室形成密切配合，緊緊圍繞“創(chuàng)建數(shù)字化醫(yī)院”為目標，不斷完善信息化建設。經(jīng)過多年深耕，新疆自治區(qū)人民醫(yī)院在信息化基礎設施建設、網(wǎng)絡安全防護體系、系統(tǒng)覆蓋的廣度深度以及應用效果等方面均取得了不俗的成績。

2004年，新疆自治區(qū)人民醫(yī)院在新疆率先實施HIS一卡通系統(tǒng)，改變了傳統(tǒng)就醫(yī)模式，改善患者的就醫(yī)體驗。

2008年，實施全院的PACS系統(tǒng)、護理電子病歷系統(tǒng)，幫助臨床提高醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療效率和醫(yī)療水平。

2012年，實施全結構化的電子病歷系統(tǒng)，進一步提高了病歷質(zhì)量。在無線網(wǎng)絡覆蓋的基礎上實施全院護理PDA系統(tǒng)和床旁心電系統(tǒng)，大幅提高了工作效率，全國心電學科會議參會代表對該心電系統(tǒng)的應用給予了充分的肯定。2012年，新疆自治區(qū)人民醫(yī)院還投入大量資金建設了云平臺，實現(xiàn)了服務器和存儲虛擬化。

隨著醫(yī)院信息化的不斷發(fā)展，信息系統(tǒng)不斷增多，數(shù)據(jù)煙囪、信息孤島效應越發(fā)顯現(xiàn)出來。系統(tǒng)間數(shù)據(jù)交互、業(yè)務協(xié)同需求日盛，信息互聯(lián)互通的重要性日益明顯。系統(tǒng)之間點對點交互的模式弊端主要存在于以下兩點：首先，各個業(yè)務系統(tǒng)之間，接口標準不一，業(yè)務交互過程中信息無法追蹤，責任難以界定。其次，數(shù)據(jù)標準不一，面對分散的信息數(shù)據(jù)，不利于開展數(shù)據(jù)綜合利用和決策分析。

有鑒于此，近幾年新疆自治區(qū)人民醫(yī)院領導進一步加大了醫(yī)院評級工作的推進力度，要求信息中心團隊本著“以評促建、以評促改、以評促用”的初衷進行信息化建設及評級。

2013年12月，新疆自治區(qū)人民醫(yī)院以電子病歷評級為目標，上線了基于Rhapsody引擎的集成平臺。平臺接入了15個臨床服務系統(tǒng)、9個醫(yī)療管理系統(tǒng)、9個運營管理系統(tǒng)和6個醫(yī)院外部系統(tǒng)，實現(xiàn)了院內(nèi)院外各業(yè)務系統(tǒng)的互聯(lián)互通和業(yè)務協(xié)作，同時基于集成平臺開展了患者信息集成視圖、醫(yī)護人員門戶、各類閉環(huán)管理展示、運維管理門戶、醫(yī)技統(tǒng)一預約、掌上醫(yī)院等應用。

2015年3月，新疆自治區(qū)人民醫(yī)院通過電子病歷系統(tǒng)應用水平分級評價5級評審。

2016年12月，通過電子病歷系統(tǒng)應用水平分級評價6級評審。

在此基礎上，新疆自治區(qū)人民醫(yī)院于2017年開始著手醫(yī)院信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評準備工作，旨在解決醫(yī)院異構信息系統(tǒng)之間數(shù)據(jù)交換和信息共享問題，促進數(shù)據(jù)資源整合，提高信息利用價值。2018年1月，新疆自治區(qū)人民醫(yī)院正式啟動信息互聯(lián)互通標準化成熟度“四級甲等”的測評準備工作，信息中心牽頭成立專家小組，按照測評指標進行自評，本著“促建、促改、促用”的原則，查漏補缺，不斷完善，推進測評工作進程。歷時近九個月，完成了對醫(yī)院電子病歷及信息集成平臺的改造，最終順利通過評測，成為新疆首家同時通過國家上述兩項測評工作的醫(yī)院，為全疆醫(yī)院信息化發(fā)展探索經(jīng)驗。醫(yī)院信息化建設是系統(tǒng)工程，醫(yī)院信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評是對醫(yī)院信息化水平的監(jiān)督和評價，通過不斷解決測評中出現(xiàn)的問題，將進一步提升醫(yī)院信息互聯(lián)互通標準化成熟度建設水平。

新疆自治區(qū)人民醫(yī)院信息集成平臺以國家衛(wèi)生健康委相關標準為基礎，使異構信息系統(tǒng)能夠“互認”，真正實現(xiàn)全院信息的互聯(lián)互通和數(shù)據(jù)的整合；以高并發(fā)、高性能支撐實時的數(shù)據(jù)集成與映射，不讓延遲成為瓶頸，保證數(shù)據(jù)的時效性；零代碼實現(xiàn)系統(tǒng)接口對接和業(yè)務流程構建，隨時根據(jù)醫(yī)院的業(yè)務進行靈活變更和擴展，接入更多的數(shù)據(jù)源；具有功能豐富的可視化管理工具，可以實現(xiàn)全流程追蹤和異常預警，使整個平臺運行情況直觀可控、簡單易用，從而使醫(yī)院信息技術人員能夠更深入地參與到集成平臺的運維工作中，提高問題排查速度，降低日常系統(tǒng)維護量，減少運維成本；具備完整的消息重發(fā)與告警機制、完善的數(shù)據(jù)加密功能，保障數(shù)據(jù)傳輸?shù)陌踩耘c準確性，保證了醫(yī)療業(yè)務的連續(xù)性，減少了醫(yī)療系統(tǒng)故障率，真正實現(xiàn)數(shù)據(jù)無憂。

通過醫(yī)院信息集成平臺建設，新疆自治區(qū)人民醫(yī)院打通了院內(nèi)外系統(tǒng)的壁壘，提升數(shù)據(jù)集成及數(shù)據(jù)利用，讓數(shù)據(jù)多流動、患者少跑動，全面提升患者就醫(yī)體驗；建設患者主索引，完成患者信息全院范圍內(nèi)統(tǒng)一管理，高效整合患者歷次就診醫(yī)療數(shù)據(jù)，為醫(yī)生提供充足的診療依據(jù)；構建臨床數(shù)據(jù)中心，為全院數(shù)據(jù)共享提供數(shù)據(jù)基礎，建設閉環(huán)醫(yī)囑，使醫(yī)囑可追蹤、可回溯；利用大數(shù)據(jù)管理醫(yī)院，如DRG相關數(shù)據(jù)的利用。實施BI醫(yī)院決策支持系統(tǒng)，梳理醫(yī)院核心指標數(shù)據(jù)源，建立數(shù)據(jù)集市，準確提供醫(yī)院決策信息，并結合醫(yī)院管理需求，進行科室層級匯總設計，方便醫(yī)院績效管理，為醫(yī)院精細化管理提供數(shù)據(jù)支持。

綜上，新疆自治區(qū)人民醫(yī)院現(xiàn)已形成服務患者、服務臨床、服務管理及科研的一體化集成醫(yī)療工作平臺，并以此為契機，不斷優(yōu)化業(yè)務流程，多部門聯(lián)合推動互聯(lián)互通落到實處，以信息化技術不斷提高醫(yī)療服務效率和服務水平。

在此基礎上，新疆自治區(qū)人民醫(yī)院將進一步加強人才隊伍建設，不斷提升數(shù)據(jù)質(zhì)量和大數(shù)據(jù)應用水平，為醫(yī)療質(zhì)量及安全筑起防護墻，為臨床科研建立更好的數(shù)據(jù)平臺，為患者提供更高效的醫(yī)療服務及更便捷的就診流程，用智慧醫(yī)療化解“看病煩”和“就醫(yī)繁”等問題，為推進“健康新疆”建設凝聚更多力量，為推動新疆醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出更大的貢獻。

來源：新疆自治區(qū)人民醫(yī)院

編輯：HIT180