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北京思普科軟件:兒患智能醫(yī)學(xué)專家系統(tǒng)

作者:北京思普科軟件 發(fā)布時(shí)間:2020-11-18
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CHIMA 2020醫(yī)院新興技術(shù)創(chuàng)新應(yīng)用典型案例推薦活動(dòng)自啟動(dòng)以來(lái),獲得業(yè)內(nèi)各方積極響應(yīng)。CHIMA公眾號(hào)將陸續(xù)刊登參評(píng)案例,展示醫(yī)療信息技術(shù)科技創(chuàng)新應(yīng)用成果,分享信息化建設(shè)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),促進(jìn)同行間的學(xué)習(xí)交流和相互借鑒。歡迎關(guān)注。


01
案例概要


醫(yī)院診斷的準(zhǔn)確度是決定醫(yī)療質(zhì)量和效率的最關(guān)鍵因素。診斷絕大多數(shù)情況下和臨床醫(yī)生思路及患者診斷流程相關(guān),很多情況下作為一個(gè)普通醫(yī)生憑借固有思路很容易會(huì)導(dǎo)致診斷失誤。對(duì)于非三甲醫(yī)院的醫(yī)生而言醫(yī)生誤診主要是缺乏經(jīng)驗(yàn)引起的;而對(duì)于三甲醫(yī)院而言由于醫(yī)生每天都面臨大量患者(以北京兒童醫(yī)院呼吸科為例,高峰期每位醫(yī)生接待患者時(shí)間不超過(guò)1分鐘)。這種情況下,醫(yī)生做診斷時(shí)一般是通過(guò)“直覺(jué)”,這樣的思維模式在醫(yī)學(xué)診斷層面則可能出現(xiàn)低概率的錯(cuò)誤從而造成醫(yī)生誤診和漏診。


兒患智能醫(yī)學(xué)專家系統(tǒng)在兒童專科疾病輔助診療領(lǐng)域具有重大創(chuàng)新性,它學(xué)習(xí)了北京兒童醫(yī)院最頂尖的醫(yī)學(xué)專家的診療思路,將全國(guó)具有巨大影響力的北京兒童醫(yī)院優(yōu)勢(shì)學(xué)科能力,通過(guò)人工智能技術(shù)轉(zhuǎn)化為兒科領(lǐng)域的輔助診斷工具,實(shí)現(xiàn)了人工智能技術(shù)與醫(yī)療科學(xué)的完美融合,并填補(bǔ)了國(guó)內(nèi)兒科智能醫(yī)療領(lǐng)域的空白,成為我國(guó)兒科智能輔助診療的先行者和推動(dòng)者。該系統(tǒng)已在北京兒童醫(yī)院門診環(huán)節(jié)得到了應(yīng)用,為兒科臨床醫(yī)生提供了有效的輔診服務(wù),在極大的減輕了醫(yī)生的工作強(qiáng)度的同時(shí),進(jìn)而有效地避免了漏診、誤診情況的發(fā)生。


02
系統(tǒng)的服務(wù)對(duì)象及覆蓋范圍



兒患智能醫(yī)學(xué)專家系統(tǒng)可同時(shí)覆蓋于三甲醫(yī)院門診環(huán)節(jié)及醫(yī)聯(lián)體分級(jí)診療環(huán)節(jié)的應(yīng)用,主要服務(wù)對(duì)象患者及臨床醫(yī)生。


該系統(tǒng)在滿足北京兒童醫(yī)院門診環(huán)節(jié)需求的同時(shí),也適用于醫(yī)聯(lián)體分級(jí)診療的建設(shè),為基層醫(yī)院信息化發(fā)展和國(guó)家公共衛(wèi)生體系完善奠定了基礎(chǔ),真正將國(guó)家倡導(dǎo)的“醫(yī)療優(yōu)質(zhì)資源下沉”及“分級(jí)診療”政策落到實(shí)處。在未來(lái),隨著人工智能、大數(shù)據(jù)云計(jì)算、5G技術(shù)等在醫(yī)療領(lǐng)域的廣泛運(yùn)用,該項(xiàng)目整合兒科基層至國(guó)家級(jí)醫(yī)療專家資源,使患者在基層醫(yī)院就醫(yī)也能享受到三甲醫(yī)院專家級(jí)醫(yī)生的規(guī)范性診療,這在一定程度上解決了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力不足問(wèn)題,同時(shí)也提高了醫(yī)生的服務(wù)水平和診斷疾病能力。


03
產(chǎn)品功能及服務(wù)內(nèi)容



兒患智能醫(yī)學(xué)專家系統(tǒng)采用人工智能技術(shù),通過(guò)搭建人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)模型,模擬臨床醫(yī)生的認(rèn)知、思考、推理、學(xué)習(xí),并能夠精算出臨床診療結(jié)果的智能系統(tǒng)。



智能診療是指根據(jù)患者基礎(chǔ)信息(如:年齡、性別)、主訴信息(如:胃痛、咳嗽)、癥狀信息(如:發(fā)熱3天,體溫最高40度)、病史信息(如:2年前重癥肺炎已治愈)、體格檢查(如:聽(tīng)診是否聞及濕啰音)、醫(yī)技檢查(如:胸片、血常規(guī)、核磁)等信息作為輸入數(shù)據(jù)傳至“智能診斷模型”,通過(guò)自然語(yǔ)言處理、圖像識(shí)別、知識(shí)圖譜等技術(shù)區(qū)分鑒別診斷,根據(jù)輸入內(nèi)容自動(dòng)提供引導(dǎo)性實(shí)時(shí)提醒及循證,包括觀察患者典型癥狀表現(xiàn)、進(jìn)一步檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目、指標(biāo)高危值等。通過(guò)輸入信息的不斷豐富與完善,系統(tǒng)智能診斷疾病結(jié)果也會(huì)更加精確,并支持疾病輕重癥及亞型細(xì)分,以肺炎為例,進(jìn)一步可區(qū)分病毒性肺炎、細(xì)菌性肺炎、支原體肺炎等細(xì)分疾病。通過(guò)提取臨床表現(xiàn)及輔助檢查檢驗(yàn)結(jié)果等核心要素進(jìn)一步篩選疾病場(chǎng)景,包括門診治療、住院治療、轉(zhuǎn)診治療,自動(dòng)定制規(guī)范治療路徑,包括適當(dāng)?shù)闹委煷胧⒂盟帯<視?huì)診、診后評(píng)估、隨訪等。



系統(tǒng)操作簡(jiǎn)單,體驗(yàn)友好,支持手動(dòng)、語(yǔ)音及OCR識(shí)別技術(shù)信息輸入,支持患者病歷、檢查、檢驗(yàn)單等內(nèi)容拍照上傳,系統(tǒng)即可自動(dòng)識(shí)別并精準(zhǔn)匹配,讓用戶體驗(yàn)“隨手拍,隨心查,精準(zhǔn)診療”。


系統(tǒng)支持多終端使用,包括電腦、手機(jī)、機(jī)器人、電視等。


04
應(yīng)用場(chǎng)景




兒患智能醫(yī)學(xué)專家系統(tǒng)在三甲醫(yī)院的使用場(chǎng)景如下:


患者家長(zhǎng)在兒童醫(yī)院門診室通過(guò)掃碼下載“兒患智能醫(yī)學(xué)專家系統(tǒng)”小程序,使用者登錄系統(tǒng)后,在等候期間輸入主訴信息,提交后系統(tǒng)自動(dòng)獲取檢驗(yàn)檢查信息。AI根據(jù)信息自動(dòng)給出診斷和治療建議并推送給醫(yī)生。本產(chǎn)品便可通過(guò)對(duì)患者病歷的解析,智能給出診斷結(jié)果及治療方案。診斷結(jié)果按概率大小順序列出,供醫(yī)生參考。智能診斷還支持對(duì)診斷疾病細(xì)分、疾病嚴(yán)重程度判斷、正確診療規(guī)范提醒等功能。


醫(yī)生接診后,根據(jù)AI的預(yù)判信息再進(jìn)行聽(tīng)診等進(jìn)一步工作給出最終診斷后,系統(tǒng)自動(dòng)完成歸檔。


05
關(guān)鍵技術(shù)



本系統(tǒng)主要應(yīng)用人工智能技術(shù),包括:自然語(yǔ)言處理、知識(shí)圖譜、圖像識(shí)別技術(shù)以及公司自主研發(fā)的空間向量精準(zhǔn)診斷模型、兒科醫(yī)療大數(shù)據(jù)庫(kù)和數(shù)據(jù)解讀訓(xùn)練模型等。


系統(tǒng)依托北京兒童醫(yī)院既往5-10年的電子病歷數(shù)據(jù),搭建基于多組學(xué)科融合的AI模型,通過(guò)模型對(duì)噪音數(shù)據(jù)進(jìn)行篩選、清理,形成初步疾病診療數(shù)據(jù)集以及診斷模型。基于初步診斷模型并將臨床專家大腦內(nèi)經(jīng)驗(yàn)轉(zhuǎn)化及融合,真正適用于臨床醫(yī)生。


本系統(tǒng)的空間向量精準(zhǔn)診斷模型突破傳統(tǒng)AI只基于“病歷數(shù)據(jù)”訓(xùn)練的診斷技術(shù),突破傳統(tǒng)AI“黑盒子”算法,空間向量精準(zhǔn)診斷模型支持將專家經(jīng)驗(yàn)轉(zhuǎn)化為算法參數(shù),同時(shí)支持診斷算法“白盒”化,空間向量精準(zhǔn)診斷模型具有精準(zhǔn)、靈活、可調(diào)試性。


公司經(jīng)十幾年專注醫(yī)療項(xiàng)目積累,搭建標(biāo)準(zhǔn)化疾病譜、疾病細(xì)分類庫(kù)、標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)療用語(yǔ)詞庫(kù)、醫(yī)療用語(yǔ)語(yǔ)義分析庫(kù)、醫(yī)療知識(shí)關(guān)聯(lián)融合庫(kù)、多因素判斷邏輯庫(kù)、引導(dǎo)提醒庫(kù)等數(shù)據(jù)解讀訓(xùn)練模型。將“數(shù)據(jù)”轉(zhuǎn)化為可解讀及應(yīng)用的“信息”和“知識(shí)”,本系統(tǒng)在醫(yī)療數(shù)據(jù)深入解讀能力方面處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。


06
產(chǎn)品特點(diǎn)



(1)結(jié)合國(guó)內(nèi)兒科頂尖醫(yī)療技術(shù)團(tuán)隊(duì)經(jīng)驗(yàn)方面


本項(xiàng)目依托北京兒童醫(yī)院頂尖醫(yī)學(xué)專家開(kāi)發(fā),系統(tǒng)研發(fā)過(guò)程中與院內(nèi)多位專家密切溝通、學(xué)習(xí)、配合,在疾病認(rèn)知,疾病診斷、疾病處置等方面學(xué)習(xí)到大量精準(zhǔn)、規(guī)范、前沿知識(shí),并將其轉(zhuǎn)化融合至系統(tǒng)應(yīng)用。本系統(tǒng)通過(guò)兒童醫(yī)院專家的校對(duì)、測(cè)試等環(huán)節(jié)確保其兒科診療能力達(dá)到三甲醫(yī)院醫(yī)生水平。


(2)應(yīng)用創(chuàng)新方面


兒患智能醫(yī)學(xué)專家系統(tǒng)填補(bǔ)了兒患AI應(yīng)用的空白,尤其是在兒童呼吸科疑難雜癥的輔助診療方面,目前尚屬首例。


07
成果分享



2020年9月《兒患智能醫(yī)學(xué)專家系統(tǒng)》參加了中國(guó)科技產(chǎn)業(yè)促進(jìn)會(huì)科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)評(píng)選,經(jīng)專家組多輪評(píng)審,最終榮獲科技創(chuàng)新一等獎(jiǎng)。



該系統(tǒng)的醫(yī)聯(lián)體版本自2018年至今,陸續(xù)在順義空港醫(yī)院、方莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、保定兒童醫(yī)院及醫(yī)聯(lián)體單位、河北省兒童醫(yī)院國(guó)際部、石家莊市辛集第一人民醫(yī)院、保定市曲陽(yáng)恒州醫(yī)院、井陘縣孫莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院、云南省昆明甘美醫(yī)院兒科、保山市施甸縣婦幼保健院以及昭通市大關(guān)縣上橋回族彝族苗族鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院等幾十個(gè)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)安裝后,經(jīng)過(guò)一年的臨床實(shí)踐與應(yīng)用,系統(tǒng)在兒科疾病診斷上起到了很好的輔助作用,診斷準(zhǔn)確率超過(guò)一般年輕醫(yī)生。據(jù)多個(gè)院醫(yī)生反饋,因兒童往往不會(huì)表達(dá)疾病癥狀,診斷流程費(fèi)時(shí)費(fèi)力、效率較低,但使用了《兒患智能醫(yī)學(xué)專家》后,能有效地縮短診斷時(shí)間,優(yōu)化服務(wù)流程,在1000余例患兒診斷上,應(yīng)用效果良好。這在一定程度上解決了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力不足問(wèn)題,同時(shí)也提高了醫(yī)生的服務(wù)水平和診斷疾病能力,為兒科臨床醫(yī)生提供了有效的輔診服務(wù),進(jìn)而有效地避免了漏診、誤診,同時(shí)也為基層醫(yī)院信息化發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。在這次新冠肺炎疫情防控工作中,通過(guò)該系統(tǒng)減少了到三甲醫(yī)院就醫(yī)可能遇到的新冠病毒的傳染,保證了部分兒童患者得到了高水平的規(guī)范診治。


以保定兒童醫(yī)院及醫(yī)聯(lián)體單位為例,利用該系統(tǒng)進(jìn)行輔診的醫(yī)聯(lián)體機(jī)構(gòu)患者已有532名,申請(qǐng)檢驗(yàn)項(xiàng)目611個(gè),依托系統(tǒng)向上級(jí)轉(zhuǎn)診患者7名;開(kāi)卡患者63名。





系統(tǒng)三甲醫(yī)院版本已余2020年8月份在北京兒童醫(yī)院門診上線。當(dāng)前包括:呼吸、消化、神經(jīng)、感染等28種疾病。系統(tǒng)在兒科疾病診斷上起到了很好的輔助作用,診斷準(zhǔn)確率超過(guò)一般年輕醫(yī)生。使用了《兒患智能醫(yī)學(xué)專家》后,能有效地縮短診斷時(shí)間,優(yōu)化服務(wù)流程,在患兒診斷上,應(yīng)用效果良好。這在一定程度上解決了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力不足問(wèn)題,同時(shí)也提高了醫(yī)生的服務(wù)水平和診斷疾病能力,為兒科臨床醫(yī)生提供了有效的輔診服務(wù),進(jìn)而有效地避免了漏診、誤診,同時(shí)也為基層醫(yī)院信息化發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。



08
未來(lái)計(jì)劃



隨著系統(tǒng)病種的不斷豐富,未來(lái)將兒患智能醫(yī)學(xué)專家系統(tǒng)打造成兒科全病種、跨學(xué)科、多場(chǎng)景應(yīng)用的人工智能輔助診療系統(tǒng)。依托福棠兒童醫(yī)學(xué)發(fā)展研究中心,在其3000余家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的兒科分級(jí)診療網(wǎng)絡(luò)體系中大力推廣,使患者在基層醫(yī)院就醫(yī)也能享受到三甲醫(yī)院專家級(jí)醫(yī)生的規(guī)范性診療。真正將國(guó)家倡導(dǎo)的“醫(yī)療優(yōu)質(zhì)資源下沉”及“分級(jí)診療”政策落到實(shí)處。


申報(bào)單位:

北京思普科軟件股份有限公司


參選方向:

醫(yī)學(xué)人工智能創(chuàng)新應(yīng)用

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