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肇慶市第一人民醫院:疫情期間如何利用物聯網技術無接觸,采集患者數據

作者:肇慶第一人民醫院 發布時間:2020-11-09
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CHIMA 2020醫院新興技術創新應用優秀案例征集自啟動以來,獲得了業內各方的積極響應。CHIMA將陸續刊登參評案例,展示醫療信息技術科技創新應用成果。本次案例征集將于11月10日開始投票,歡迎大家踴躍參與。


01
項目簡介



物聯網(Internet of Things)是繼計算機、互聯網與移動通信網之后的又一次信息產業浪潮。即當今物聯網技術日趨成熟,其在醫院中的應用也越來越廣泛,尤其在疫情期間,更是發揮了重要的作用,有效的防止患者之間的接觸,降低院內傳播的風險。


我院“以患者為中心”的人性化住院診療服務模式為宗旨,建立了基于物聯網技術的特需智慧病區,打破傳統住院診療模式限制,提高患者住院就醫體驗的同時又優化了病區管理流程。通過物聯網技術,讓患者與醫務人員、智能醫療設備緊密相連,減輕醫護人員的工作量,提高工作效率。


新型冠狀病毒肺炎的主要傳播方式之一是接觸傳播,使用新興物聯網技術能無接觸行測量患者呼吸、心率等數據,減低醫護人員與患者之間的接觸頻率,大大降低疫情傳播的風險。


智慧病區的物聯網設備可通過對患者體征(呼吸、心率等)的采集、篩選和整合,形成醫療大數據,為臨床診療和護理提供智能輔助決策,從而更好地保障醫療安全,為患者提供有品質的醫療服務。


02
服務內容


以物理網技術為核心點,以病區業務為指導方向,以實現智慧病區管理為目標,在現有病區信息化應用的基礎上,建立覆蓋醫護人員、病患及家屬、護理業務管理,床旁管理等閉環智慧病區服務模式,主要內容包括:智能輸液、智能床墊、床旁交互以三大部分。


(1)智能輸液:


護理人員作為醫囑的最后執行者,在醫院現有人力資源不足的情況下,工作量繁多且勞動強度大。護理人員不僅需要憑經驗判斷和估算滴速,在輸液過程中還需要不停地巡檢,并由患者或陪護人員觀察剩余藥液量,當藥液即將輸完或者滴速出現異常時,采用呼叫按鈕或人為呼叫的方式通知護理人員前來處理。這樣不僅增加了醫護人員的勞動強度,導致差錯率大為上升,而且也不利于患者的休息,影響治療質量。


智能輸液是以物聯網為基礎的全閉環輸液管理系統,智能輸液終端采用的是自動高精度稱重原理,可將實時采集的數據進行統計分析,幫助護士實時遠程監控患者輸液情況,及時提醒剩余液量、輸液滴速異常情況,實現從醫囑下達、配液到執行的全流程閉環輸液管理,有效保障輸液安全。通過智能輸液,可以有效解放護理人員的勞動力,提升安全意識、消除輸液的安全隱患,保證患者輸液和用藥的安全,為患者在輸液過程中提供優質的醫療服務,同時給病人一個安全放心的醫療環境。


(2)智能床墊:


在傳統病區里,護士每天需要對每位患者進行體征測量。該操作費時費力,同時有可能造成對患者不適感,影響患者休息,更是在疫情期間,這無疑是增加醫護人員的暴露風險。我院作為全省第一家配備智能床墊的醫院,已將物聯網技術運用至患者體征測量中。


智能床墊可以實時、高精度的對在床病患的生命體征進行監測(包括實時心率、呼吸率、體動頻率監測、實時BCG波形數據展示、實時在離床狀態監測等),對于數據異常者系統會自動提醒醫生和護士,在晚上只有少數護士值班的情況下可以及時發現問題。日常查房時護士不需對逐個患者測量體征,減少對患者接觸,可有效降低疫情的傳染的可能性。在護士站通過PC或PDA即可對整個病區所有病房的患者體征信息了如指掌,從而能夠為患者提供及時有效的護理,同時系統還會自動生成患者每晚睡眠報告供醫生和護士查看,這也為醫院的智能化、網絡化、規范化的管理提供了極大的保障。




為更好實現智慧病區,我院下一步計劃是將智能床墊與護理系統對接,于規定的時間點自動測量患者體征信息并實時寫入護理體溫單或護理記錄單,幫助護士及時、準確、高效地完成患者監管任務。


(3)床旁交互系統:


床旁交互系統依托床旁服務平板系統服務,主要功能有電子床頭卡、護理信息推送、醫生查房、床旁繳費等。通過床旁交互系統,患者能自助查詢本人每日消費情況,護士不再需要手寫床頭卡,醫生可到床邊查詢患者醫囑、檢查檢驗報告和電子病歷等信息,從而保證數據的正確性和完整性。


同時床旁交互系統具有新聞娛樂功能,為患者提供更人性化的服務,未來我院將會與院內或醫院周邊的便利店、餐廳等合作,可為患者提供便捷的送貨和訂餐服務。


床旁交互系統的加入,為醫院打造智慧病房提供技術支撐,實現了不同系統間的交互融通,優化了患者就醫流程,減輕醫務人員負擔,有效提高醫療服務效能。


03
關鍵技術



(1)覆蓋全病區范圍的物聯網絡:


智慧病區采用lora技術建立全病區的物聯傳感網絡,特點是無線模式,無需對病區進行線路施工,不影響病區的正常運營,通過一臺lora通信基站即可覆蓋一層病區,成本低,效果高。


(2)智能輸液:


采用高精度稱重式物聯網輸液終端設備,設備精度可達0.05%(小于2g),設備操作簡單、便捷。護士進行輸液業務操作過程中,只需將終端關于輸液桿上,將不同類型的輸液器(如輸液袋,輸液病等)關于終端上即可,設備自動識別輸液器具,不影響輸液業務的正常操作,同時可以對輸液安全做二次核對,進一步保證輸液安全。


(3)智能床墊:


智能床墊采用無感測量的模式,設備采用光纖傳感技術,可在與人體非接觸的場景下實現同步實時、高精度的生命體征監測,包括實時心率、呼吸率、體動頻率監測、實時BCG波形數據展示等,同時,智能床墊還可以為病患提供睡眠質量報告,進一步提升病患住院體驗。


(4)床旁交互系統:


系統以可觸控智慧屏為病患與病區管理的人機交互工具,將病患住院過程中的醫療業務服務和娛樂、宣教等服務內容進行整合,為病患提供便捷的醫療服務,同時也為病患在住院期間提供休閑娛樂的方式。


04
應用效果



無感接觸服務模式,數據自動上傳,全程可視化,安全,便捷,準確的對病區進行全面的智慧化服務升級。


(1)智能輸液:


設備自動上傳數據,實施監測所有輸液設備的輸液情況,出現異常及時告警,全程可視化展示,如圖所示:



(2)智能床墊:


無感式數據采集應用,病患體征數據自動上傳,心率,呼吸,睡眠質量等全程可視化展示,如圖所示:



(3)床旁交互系統:


通過床旁交互系統,患者能進行自助查詢,醫護人員可在床頭查閱患者病歷信息,減輕工作量,提高工作效率,保證數據的正確性和完整性,提高患者滿意度。


系統內含構建和諧醫患關系新媒體宣傳平臺,將患者服務、醫護輔助、醫院服務、醫普頭條、健康宣教等住院服務有機整合,提升患者就醫便捷性和住院體驗,優化醫護服務效率與人文關懷,促進醫院信息化和服務延伸。



05
總結



我院已率先使用5G網絡技術,5G已經覆蓋全院科室,護士使用的PDA和醫生使用的平板電腦、手推車等設備使用的都是5G手機卡。隨著5G網絡技術的逐步推進,相信物聯網的應用會很快融入醫院技術和管理的方方面面。


物聯網用途極為廣泛,除了上述的幾個應用場景,還有即時環境監測、智能物流傳輸、智能導航、設備監控安防等應用。物聯網基于無線技術且實時與各系統實現信息共享,不僅可以預防和控制院內感染的發生,還能提升診療準確度,避免醫療差錯。在疫情期間物聯網發揮了巨大作用,“無接觸式”科技不可謂不強大,在不久的未來,物聯網和互聯網將會繼續融合,最后真正實現萬物互聯,醫生和護士降低與患者發生交叉感染的風險,人們的生活水平將會提升更高的層次。


申請單位:

肇慶市第一人民醫院


參選方向:

醫院物聯網應用

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