隨著醫(yī)院信息化建設(shè)向縱深發(fā)展，信息主管承擔著更為艱巨的責任，要求他們既要具備業(yè)務(wù)知識，也要擁有專業(yè)技能，還要懂管理，視野也要開闊。“當前，內(nèi)部環(huán)境在推進信息中心主管加強個人學習與團隊學習，外部環(huán)境則要求我們改善溝通，獲取信任，持續(xù)推進和優(yōu)化信息化相關(guān)應(yīng)用。”蘇州大學附屬兒童醫(yī)院信息處處長朱晨強調(diào)。

履職各部門的見與識

　　朱晨談到，因為自己的工作經(jīng)歷比較特殊，先后履職過多個部門，因此看待醫(yī)院信息化建設(shè)會從醫(yī)務(wù)管理、科教管理、醫(yī)療裝備管理、門診管理、質(zhì)量管理和區(qū)域信息化管理等角度去理解。根據(jù)不同的項目，從不同的實際應(yīng)用場景來區(qū)別對待信息化建設(shè)的目標。

　　醫(yī)院的根本目標是看病、看好病、高效率（高質(zhì)量）看好病。對此，朱晨認為：“作為一名臨床出身的信息主管，從臨床醫(yī)護視角看待信息化建設(shè)及效用成為自己根深蒂固的思維模式。信息化建設(shè)的核心應(yīng)與醫(yī)務(wù)管理保持一致，也就是以高效率看好病為目標。”學習先進醫(yī)院的信息化建設(shè)模式，更要學習先進醫(yī)院的信息化建設(shè)思路，選擇契合自己醫(yī)院業(yè)務(wù)的信息化建設(shè)之路才是最優(yōu)選擇。

　　信息主管必須重視系統(tǒng)建設(shè)，但更要重視系統(tǒng)優(yōu)化，信息系統(tǒng)優(yōu)化很困難，但也許困難才是正確的路?！皹I(yè)務(wù)流程的優(yōu)化必須來自醫(yī)療一線。業(yè)務(wù)‘冗余機制’和系統(tǒng)‘可配置性’，也就是信息系統(tǒng)互操作性的‘人性化’”。朱晨認為，小修小改也有大成效，“勿以善小而不為”。智慧醫(yī)院的評審評級，也可以看做是信息對臨床、對患者、對管理三方面需求的重新認識和梳理，也是針對系統(tǒng)運行的深入優(yōu)化和深度應(yīng)用。

　　同時，掌握科學的項目管理流程、學習科教管理的模式，做好體系化、規(guī)范化的管理、教學與傳承，是今后信息學科建設(shè)的必經(jīng)之路。從管理到教學，逐步參與科研，是信息學科發(fā)展的未來方向。

面向信息化的自省

　　在朱晨看來，醫(yī)療信息化應(yīng)偏重于醫(yī)療管理和醫(yī)療業(yè)務(wù)，未來將不斷向智能化、精細化、個性化方向發(fā)展。醫(yī)療信息化的初心是為了讓醫(yī)療行業(yè)更加專業(yè)、高效和人性化，讓患者能夠獲得更好的醫(yī)療服務(wù)和健康管理。

　　“信息主管需要充分認識到醫(yī)療信息化的復(fù)雜性。醫(yī)療信息化因管理、診療需要而生，但醫(yī)療管理、診療業(yè)務(wù)、患者病痛具有非標準化和個性化特征，而信息技術(shù)要求更多的是標準化和共性化?！敝斐空J為，這是醫(yī)療業(yè)務(wù)與信息技術(shù)的“矛盾和糾纏”，最好的HIT就是去協(xié)調(diào)和磨合這些問題，將信息化建設(shè)與業(yè)務(wù)發(fā)展有機地結(jié)合到一起，真正做好信息新技術(shù)的場景化應(yīng)用，不斷優(yōu)化和提升數(shù)據(jù)質(zhì)量，為管理、為臨床、為患者做好服務(wù)。

HITer砥礪前行

　　“醫(yī)院信息主管在帶領(lǐng)團隊開展信息化建設(shè)時，首先要對醫(yī)院業(yè)務(wù)‘知其所以然并觸類旁通’，通過管理與協(xié)調(diào)，尋找契合的技術(shù)和資源?！敝斐空J為，信息中心的職責定位主要是管理和提供服務(wù)，也需要進一步推動業(yè)務(wù)變革、系統(tǒng)普及和利用。信息部門的發(fā)展方向，希望是從推動系統(tǒng)建設(shè)和運行，轉(zhuǎn)變?yōu)榧訌娽t(yī)院運營模式變革和業(yè)務(wù)流程變革，從成本中心變?yōu)闃I(yè)務(wù)伙伴。

　　其次，信息部門既要堅定對基礎(chǔ)數(shù)據(jù)質(zhì)量的信心，也要不斷治理和優(yōu)化數(shù)據(jù)質(zhì)量。當前，醫(yī)院積累的數(shù)據(jù)越來越多。朱晨認為：“數(shù)據(jù)治理、數(shù)據(jù)清洗，需要嚴格的體系控制，避免越治理越差、越清洗越亂。信息人要理解醫(yī)學的不確定性和計算機科學的精準性之間的矛盾，數(shù)據(jù)質(zhì)量的提高有待于業(yè)務(wù)與信息的雙向奔赴，尤其需要業(yè)務(wù)部門的深度參與。

　　再次，信息部門要不斷加強信息部門內(nèi)環(huán)境建設(shè)。朱晨建議，在當前環(huán)境下，信息主管應(yīng)采取途徑擴展范圍推動個人學習和團隊學習，學習法律法規(guī)、溝通常識、醫(yī)院規(guī)劃與計劃業(yè)務(wù)流程、業(yè)務(wù)報表和技術(shù)知識。同時，應(yīng)該加強信息化基礎(chǔ)建設(shè)，包括維護系統(tǒng)穩(wěn)定和提高服務(wù)響應(yīng)速度。

　　第四，信息部門應(yīng)通過改善溝通建立信任為信息化建設(shè)營造良好的外環(huán)境。學習項目管理、學習溝通管理，充分對話，及時反饋，不斷優(yōu)化信息系統(tǒng)。系統(tǒng)建設(shè)完成才是開始，應(yīng)用良好才是價值體現(xiàn)和創(chuàng)造，應(yīng)該在應(yīng)用中通過不斷聯(lián)系溝通發(fā)現(xiàn)問題、理解問題、解決問題，真正好用的信息系統(tǒng)都來源于應(yīng)用的持續(xù)改進。

　　朱晨談到，信息主管應(yīng)該變換信息化建設(shè)的站位，更多用管理思維而非純技術(shù)思維來謀劃信息化建設(shè)，關(guān)注流程、關(guān)注場景、關(guān)注實效，以患者視角關(guān)注信息化建設(shè)的質(zhì)量和效益。

　　信息人要靜心學習、獨立思考、勇于擔當?！耙皇切枰獙W習工匠精神，沉下心來想事，彎下腰來做事，持續(xù)改進，打造并打磨精品而不是孤品。二是需要理解信息化本質(zhì)是醫(yī)院管理和診療水平在信息化的體現(xiàn)，過于領(lǐng)先或過于落后都無法提供良好的用戶體驗。三是明確醫(yī)院管理的終極目標是提供高質(zhì)量的患者診療服務(wù)，醫(yī)院信息化建設(shè)也應(yīng)聚焦于此。”朱晨如是說。