創建于1951年的連云港市第一人民醫院(以下簡稱“連一醫”)經過幾代人的艱苦創業，現已發展成為徐淮東部地區規模最大的三級甲等綜合醫院。目前醫院采取的是“一院四區”的運營模式，包括高新院區、通灌院區、灌南院區和開發區院區。連一醫信息部主任瞿懷榮指出：“我們構建了基于云計算架構的多院區一體化平臺，支持多院區不同法人、不同等級醫院接入的一體化架構。”

　　瞿懷榮介紹，連一醫的信息化起步于1987年，1998年成為全國首家上線“軍字一號”信息系統的地方醫院。醫院于2016年規劃多院區信息一體化HIS、EMR、HRP和集成平臺，2017年上線多院區信息一體化系統。醫院在2019年通過互聯互通標準化成熟度四級甲等測評，2020年通過電子病歷六級評審。醫院成為2019年江蘇省首批開通的互聯網醫院，實現了線上線下一體化診療，可依托互聯網醫院開展診后疾病管理。

運營決策分析數據平臺建設

　　“做運營管理肯定與數據分不開，因此我們搭建了醫院的數據平臺。”瞿懷榮介紹，連一醫開展了智慧醫院數據平臺建設，擁有院長駕駛艙、臨床數據中心、運營數據中心、等級醫院評審、臨床質控中心、統一數據上報、移動BI等功能。

　　連一醫搭建了統一的指標體系，包括運營指標、公立績效指標、職工績效指標和三級質量指標，實現醫院的指標定義、來源、口徑的統一，實現醫院指標數據共享，保障醫院各個部門數據的一致性。“圍繞數據中心多院區管理，我們設置了行政早交班模塊，多個院區進行視頻交班時，門診部、醫務部、規劃財務部分別匯報醫院運營相關數據。醫院每日早會匯報前一日的運營情況，每周一早會匯報前一周整個醫院的運營情況，每個月例會匯報前一月醫院的運營情況，通過這些數據為院領導和管理部門提供決策支持。”瞿懷榮指出，運營與質量安全數據管理平臺(PC端)共有6大模塊、28個主題、1000+指標及圖表，運營與質量安全數據管理平臺(移動端)共有3大模塊、11個主題、100+指標及圖表，為相應職能部門和院領導做決策提供數據支撐。

　　在此基礎上，連一醫上線了等級醫院評審數據平臺，支持等級醫院評審內容的在線查看、指標核驗、數據追溯、院內自評等工作，其特點是快速發現、快速溯源、快速整改。瞿懷榮介紹：“該平臺基于等級評審統計邏輯口徑，從院內各業務系統進行自動數據采集、自動運算處理、自動統計展示，將等級評審相關指標數據清晰直觀的展示在系統中，減輕人工負擔、節約自評成本、方便醫院精細化管理，輔助醫院輕松有序完成日常醫療質量管理工作。”

　　連一醫制定了《醫療質量信息數據內部驗證制度》，組建了核查員隊伍，每個科室均設置數據管理員，要求所有指標均開展驗證，確保數據真實、可信、有效、可用。數據管理科不定期對數據指標管理進行督查，專人去臨床進行指標溯源，確保指標數據的精準。

開展臨床運營管理

　　為支撐公立醫院績效考核，連一醫借助運營決策分析數據平臺為相應部門提供了整個公立醫院績效考核業務指標數據的日常管理，對數據維度進行下鉆，為精細化管理提供依據，保證數據真實、客觀、準確，有效保障數據質量。

　　為方便醫務部門對各科室進行常態化醫療服務能力分析，醫院引入了DRGs管理系統，對全院醫療服務能力進行分析，CMI值逐年提升。“我們通過信息化手段加強了單病種管理，采取每月公示數據、約談相關科室、加強入科指導、以臨床路徑形式開展規范化治療、制定考核政策等措施，提升單病種質量控制管理成效。”瞿懷榮強調。

　　連一醫建設了統一的共享資源池，實現各院區檢查檢驗、病理資源池統一預約、統一調度、統一管理。醫院建設了統一的影像閱片中心，實現“一院四區”集中閱片，醫聯體協作單位遠程影像診斷，提升影像科的效率。

　　醫院上線了多院區一體化臨床協作平臺，方便醫生通過移動端隨時隨地查看患者資料、支持APP查看影像等，同時實現了跨院區會診，手機一鍵分享，多端參與，助力醫院高效開展無接觸協作。

推進職能部門精細化管理

　　2017年初，連一醫引入第三方管理咨詢，完成了全院人財物管理頂層設計。“后續圍繞該設計，我們建成了多院區一體化HRP全流程管理系統，實現了人力資源管理、財務管理、全面預算管理、招標采購管理、合同管理、物資管理、設備管理、績效管理、成本管理的數據互通，相應數據進行了整合。”瞿懷榮談到。

　　醫院提升了人力資源管理水平，實現組織、人員、合同、薪酬、考勤、考核、招聘、培訓、職稱等的全過程管理，并在此基礎上匯總工作量數據，供職能部門進行人才規劃的決策支持。醫院實現了業財一體化，依托大數據平臺，經營數據在前端實時可視，有利于開展深層次數據挖掘分析，系統效能真正釋放，為管理者決策提供依據。醫院建成全方位、全過程、全覆蓋的預算管理體系，實現編制、審批、執行、監控、分析、調整、考核一體化管理，每一筆支出均與預算聯動。

提升互聯網醫院運營管理

　　醫院互聯網醫院進入3.0模式，現已建成涵蓋網絡問診、健康管理、遠程醫療等線上、線下高度融合的新型診療模式。結合智慧服務應用升級，打造互聯網診療平臺、遠程醫療協作平臺、智慧互聯便民平臺三個平臺，開展診前篩查、診中治療和診后疾病健康管理，實現對患者全生命周期的覆蓋，向患者提供連續性醫療服務。

　　醫院在互聯網+診后疾病管理方面進行了諸多探索。醫院以診后疾病管理中心為支撐點，積極探索線上線下聯動、人工智能并用，院內院外聯通的數智診后疾病管理模式。技術賦能，搭建智慧聯動平臺，醫生端，可為患者開具診后疾病精細化管理處方，管理團隊通過智能AI、微信、電話等方式完成關懷隨訪、復診提醒、全流程場景宣教等服務;患者端，可基于互聯網平臺、物聯網設備上傳健康數據，通過打卡任務、比賽比拼、社群陪伴等方式，增強患者主動性和診后管理的人文溫度;管理端，建立預警機制，數字化跟蹤患者病情改善和風險情況，做到不丟失一位患者。MDT模式，規范1+N+X精細管理，依托智能醫學庫+全息健康檔案，智能匹配標準化疾病管理路徑;線下MDT團隊基于門診評估結果調整管理方案，線上“人工+AI”管理團隊實施深度干預。

　　“醫院良好的運營管理離不開愿景、規劃和領導力，有想法才能付諸相應的行動。因此，醫院精細化管理需要各部門共同努力，從而推動醫院高質量發展。”瞿懷榮總結道。