目前，CHIMA正在開展“百問百答”活動，根據已收集到的醫院信息化管理者聚焦的關鍵問題，邀請CHIMA委員進行解答，以期通過專家的“分布式智慧大腦”，尋求破題思路。

　　當前，醫院信息化建設已經進入非常復雜的階段，因此信息中心在具體實踐中需掌握相應的理論思維和方式方法，才能更好地把握信息化建設全局。對于如何做好信息化建設頂層規劃這一話題，專家們進行了解讀。

　　醫院自己如何做好信息化建設頂層規劃?

　　專家A：信息化是支撐醫院發展服務的，所以醫院信息化的頂層設計需要和業務發展相輔相成，從業務層到系統層、數據層、基礎設施層均需要連貫性設計，同時加以數據標準和數據安全輔助。頂層設計后需要宣貫，讓醫院認可和知曉，讓各個科室后期建設時考慮頂層設計，減少數據孤島和系統煙囪的出現。

　　專家B：要想做好信息化建設頂層規劃，建議以評促建，以電子病歷評級、智慧服務評級、智慧管理評級、互聯互通成熟度測評以及安全等保測評內容為指導，構建醫療、服務、管理“三位一體”的智慧醫院系統。

　　專家C：醫院運用系統工程方法論，以頂層設計來指導智慧醫院建設，做好近、中、遠期規劃。從系統觀念出發，強調整體性、綜合性和科學性。

　　專家D：一定要結合醫院現狀，每家醫院的信息化水平不同，遇到的瓶頸和阻力也不同;結合國家對于智慧醫療、智慧服務、智慧管理、網絡安全等評級標準等方面的相關標準規范要求，梳理好醫院的差距和不足，明確目標和建設內容，以及建設方案。

　　專家E：做信息化規劃本身也有一套方法論。首先，我們需要了解醫院的整體發展戰略;其次，做好現有信息化情況調研和分析;最后，對標上級管理部門要求，行業發展現狀，圍繞醫院的發展戰略規劃和實際業務需求制定目標、實施路徑、人員資金投入保障措施等。信息化頂層規劃以五年為宜，總體規劃分步實施。以紅頭文件的方式下發，讓全院了解，成為醫院的共同規劃，而不是信息中心一個部門的事情。

　　專家F：1.醫院信息化頂層規劃的前提是需要有清晰的醫院業務發展規劃，這是信息化頂層規劃的重要基石。缺少業務發展規劃的信息化規劃是空中樓閣，虛無縹緲，缺少執行規劃的生命力;2.信息化的頂層規劃需要有一定的科學規劃方法論作為工具來形成規劃的材料。行業中有很多規劃的方法論工具作為參考，特別是一些大型咨詢公司的一些規劃方法論，比如：埃森哲、畢馬威、IBM等，充分利用好規劃的方法和工具，有利于系統化的梳理問題，找出應對方案，制定規劃藍圖，形成可執行的工作計劃，以及資源、預算的需求預估和風險應對措施;3.區分不同發展階段醫院頂層規劃的內容差異化。一般而言，可以分成籌開新建型醫院的規劃及運營類醫院的規劃。這兩種類型醫院信息化規劃的內容和目的存在明顯差異，可以分類思考和制定規劃;4.頂層規劃的內容可以適當考慮分領域進行展開規劃，比如：滿足患者服務類、學科發展類、運營保障類、經營管理類、醫療質量類等，分領域展開細則，建立IT和其他業務部門共同構成的混編團隊，推行IT BP(Business Partner )模式，讓IT產品經理進行專業領域細分，充分了解各分管業務領域面臨的發展問題，發展的趨勢和方向，形成IT和業務人員共同參與、相互賦能的良性溝通機制，才能形成較好的充實的規劃方案;5.信息化規劃一旦明確好，應該保持一定的延續性，不斷迭代和優化，定期評估規劃的執行程度和匹配度，圍繞核心主線，按計劃執行，可適當按照年度進行局部的優化和調整，不宜頻繁大范圍修正調整。