近日，上海市人民政府辦公廳印發《上海市國家中醫藥綜合改革示范區建設方案》。《方案》指出，上海圍繞“構建中醫藥高質量發展大格局”，全面構建“規劃引領、內涵導向、系統評價、多元激勵、提升能級”五位一體的中醫藥高質量發展“制度鏈”，率先推出一批具有標志性、引領性、基礎性的改革創新成果，為實現中醫藥治理體系、治理能力現代化提供“上海方案”，勇當中醫藥高質量發展排頭兵。

　　《方案》圍繞“做精三項特色卷，做實四項必答題”確定了七個方面重點任務，特別是在國家交給上海的“促進中西醫協同、推動中醫藥國際化和推進中醫藥科技創新”三大特色任務方面，重點打造中西醫協同發展的樣板、中醫藥國際標準化的高地和中醫藥科技創新的策源地。

　　據了解，上海已在多個方面推出系列改革舉措，并取得顯著成效。

　　《方案》提出要促進中西醫協同，健全中西醫協同發展的政策體系。

　　本市已印發《非中醫類別執業醫師開展中醫診療活動執業管理辦法》，首創“西學中”執業分級分類管理，同時推出中醫人員從事康復工作的管理制度。在上海交大醫學院附屬瑞金醫院、上海市第六人民醫院、上海市第十人民醫院、復旦大學附屬腫瘤醫院、兒科醫院、婦產科醫院以及上海市皮膚病醫院等高水平西醫綜合醫院或專科醫院率先開展中西醫結合旗艦醫院建設，并起草中西醫結合旗艦醫院建設及評估標準。

　　依托國內一流的西醫院校和中醫院校共同創立了中醫西醫匯聚創新研究院，以重大臨床問題為切入點，探索重大關鍵理論的突破，打造國家級的中醫西醫匯聚創新高地。

　　特別是在今年新冠疫情大上海保衛戰中，該市堅持中西醫并重、中醫藥并用，將中西醫協作納入新冠肺炎患者救治工作中，統一部署、統一推進、統一落實，快速構建中西醫全面融合的定點醫院、方艙醫院網絡和管理流程，形成了系列診療規范和方案，針對不同人群，采取精準分類救治的中西醫結合“上海模式”。同時，實施全人群全覆蓋中醫藥干預行動，建立了中醫藥全面參與重大傳染病防治的有效機制。

　　《方案》提出要推進中醫藥國際化、標準化，創新標準化引領高質量發展有效機制。

　　中醫藥國際標準化是推動中醫藥國際化的重要手段和有效載體，近年來上海充分發揮國際化優勢，依托設在上海的ISO/TC 249秘書處平臺，已正式發布86項中醫藥國際標準，正在制定的國際標準30項，建立了系統完善、適應發展需求的中醫藥標準體系。

　　《方案》提出要推進中醫藥科技創新。

　　上海聚焦公立中醫醫院高質量發展，市衛生健康委、市中醫藥局、市科委、市醫保局、市藥監局五部門聯合印發《關于加強本市公立醫院中醫臨床重點專科(學科)建設與臨床研究協同創新的實施意見》，通過多部門協同與系統設計，以高水平臨床研究為抓手，聚焦中醫臨床重點專科(學科)內涵發展，打造科創引領的政產學研用一體化發展新模式。同時，整合了上海高水平院所科研資源，共建緊密型中醫藥科創聯合體，以學科交叉融合為“催化劑”，打造醫教研產結合的創新型醫學研究平臺。

　　《方案》提出要完善中醫藥服務體系，健全中醫醫院“姓中”的評價機制，實施高水平中醫醫院建設。

　　上海始終將強化中醫辦院方向和深化中醫內涵建設作為核心抓手，在全國率先探索開展中醫藥服務流程、特色內涵、質量水平等360度的“深度評價”，推動公立中醫醫院高質量發展。在此基礎上，本市將分層謀劃建設高水平中醫醫院，強化臨床服務與科學研究雙向聯動、協同發展，在市級中醫醫療機構中打造成為具有國際影響力的智慧型、研究型中醫醫院，將若干區屬中醫醫院打造成在全國發揮示范引領作用、中醫藥特色鮮明的服務型、應用型中醫醫院。

　　《方案》提出要促進人才培養模式改革，創新中醫藥特色人才培養和評價制度。

　　上海出臺了《關于深化醫教協同進一步推動本市中醫藥教育改革與高質量發展的實施方案》，建設中醫藥高層次人才培養基地(優才學院)，首創中醫藥高層次人才培養“強素質”模塊，率先探索中醫藥繼續教育規范化管理體系。印發第一個省級中醫藥師承教育管理的規范性文件，實施流派傳承創新團隊計劃，形成以傳承人為主導的高層次跨學科人才中醫師承教育制度。

　　同時，創新人才流動機制，建立了醫聯體“全專”結合“雙聘”制度，打破人員歸屬壁壘，以同質化為標準，選拔基層全科醫生和二級醫院中醫師受聘三甲中醫院，為落實分級診療制度提供人力支撐。另外，在職稱評審中，建立代表作認定標準體系，拓寬了人才個性成長和特色發展空間。

　　《方案》提出要改革中醫藥價格和醫保政策。

　　市醫保局、市衛生健康委、市中醫藥局聯合印發了《上海市醫保支持中醫藥傳承創新發展若干措施》，推進按療效價值付費的醫保激勵約束機制改革，并已遴選了首批中醫優勢病種開展單病種付費試點，引導中西醫同病同效同價支付。同時，扶持體現名醫名家技術價值的中醫醫療服務，激勵技術創新和特色發展。

　　《方案》提出要嚴格中藥質量監管。

　　上海市衛生健康委、市中醫藥局、市藥監局、市醫保局、市商務委五部門聯合啟動了中藥飲片全流程追溯臨床應用試點工作，已確定第一批試點醫院和試點企業，并依托上海中藥行業協會建立了本市中藥飲片全流程追溯管理平臺，制定了《上海中藥飲片質量追溯體系建設管理辦法(試行)》和第一批溯源飲片品種的相關標準。

　　同時，結合數字化轉型，實施“中藥服務安心達”項目，通過隨申辦可以實時查詢中藥代煎服務全過程信息，打造“便捷就醫服務”數字化轉型典型應用場景。

　　藍圖已經繪就，目標振奮人心，奮斗正當其時。接下來，上海將以國家中醫藥綜合改革示范區建設為引領，以體制機制創新為核心，挖掘改革潛力，破解發展難題，全面落實《方案》提出的改革舉措和建設任務，為新時代中醫藥振興發展提供“上海智慧”。

　　來源：文匯報