治大病、難癥一定要去大醫(yī)院才靠譜?

　　在寧夏，這條“鐵律”因為“網(wǎng)”而被打破：眼下，無論是北上廣等一線城市的專家，還是自治區(qū)級名醫(yī)，都能通過一根網(wǎng)線，為在寧夏各鄉(xiāng)鎮(zhèn)乃至村衛(wèi)生室就醫(yī)的患者“面對面”診療。

　　近年來，寧夏聚焦人民群眾看病就醫(yī)“急難愁盼”問題，通過科技賦能，借助互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)，以夯實互聯(lián)互通為基礎，深化拓展應用領域，在全國率先建成五級遠程醫(yī)療服務體系，大力推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范區(qū)建設，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，讓“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”更好惠及群眾。

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　　時光倒回2017年。

　　2017年初，自治區(qū)在《政府工作報告》中提出新目標：提升全民醫(yī)療和健康水平，不斷提高基本公共衛(wèi)生服務保障能力和均等化水平，實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)遠程會診服務全覆蓋。

　　短短一句話，卻字字千鈞。

　　當時的寧夏，醫(yī)療水平雖然有了大幅提升，但大部分老百姓尤其是廣大農(nóng)民，還是覺得“看病難”。

　　為啥難?“不方便!遠!”固原市原州區(qū)寨科鄉(xiāng)農(nóng)民馬田富感慨，“病稍微重一點，鎮(zhèn)衛(wèi)生院就治不了了。去固原市的大醫(yī)院，一是距離遠，得一兩個小時車程;二是家屬吃住不方便，開銷太大。往往把小病拖成大病。”

　　怎樣把專家請到家門口?最經(jīng)濟、有效、便捷的方式就是上網(wǎng)。

　　逐個鄉(xiāng)鎮(zhèn)搭建遠程診療系統(tǒng)，促進“大”醫(yī)院與“小”醫(yī)院“牽手”，2017年底，寧夏就實現(xiàn)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)遠程會診全覆蓋。

　　以此為基礎，寧夏進行了全國“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范區(qū)建設的申報。

　　一步一個腳印，一年一個臺階。

　　2018年初，寧夏提出“高效運用鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院遠程會診網(wǎng)絡”的目標。當年，寧夏獲批全國首個“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范區(qū)建設。

　　翅膀就此插上。

　　要疏解哪些痛點?讓“互聯(lián)網(wǎng)+”更好地助力尋醫(yī)問藥，需要打通哪些堵點?

　　寧夏堅持問題導向、目標導向、結(jié)果導向。2019年，五級遠程醫(yī)療服務體系基本建成;2020年，進一步推動區(qū)市縣三級醫(yī)療信息互聯(lián)互通，示范區(qū)建設初顯成效;2022年，在鞏固“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范區(qū)成果的基礎上，《政府工作報告》又提出新的目標：提升“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范區(qū)建設水平，加快國家級區(qū)域醫(yī)療中心和醫(yī)聯(lián)體醫(yī)共體建設，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉。

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　　10年前，西吉縣白崖鄉(xiāng)白崖村村民王萍花反復咳嗽，到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開了點藥。沒想到，這一咳，就是斷斷續(xù)續(xù)的10年。

　　10年后的今天，已經(jīng)70歲的王萍花住進了西吉縣人民醫(yī)院。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)王萍花的病情特殊、復雜。“咱們可以請自治區(qū)的專家來治。”與患者及家屬溝通后，縣醫(yī)院提出申請，由自治區(qū)級呼吸與危重癥醫(yī)學科專家進行遠程會診，為患者確定最佳治療方案，王萍花被治愈后順利出院。

　　彭陽縣草灘村村民虎貴隆則是村都沒出，就把病治好了。他感到胸悶氣短，在村衛(wèi)生室，自治區(qū)人民醫(yī)院專家通過遠程醫(yī)療系統(tǒng)進行會診，查看了他的胸片等資料，很快為他查明病因，指導村醫(yī)開具所需藥品。1個多月后，虎貴隆病愈。“前后只花了500多元錢。這要是去縣上看，路費、吃住都是錢，至少得2000元。”虎貴隆說。

　　寧夏推動大數(shù)據(jù)和健康醫(yī)療融合，依照全寧夏“一張網(wǎng)”“一個碼”“一個庫”“一個平臺”“一個醫(yī)療集團”的“一體化”思路，夯實互聯(lián)互通基礎，推動健康數(shù)據(jù)治理。

　　通過引進第三方互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，建設各類全國專家會診中心，將北上廣優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉到寧夏;通過線上專家門診，匯聚區(qū)內(nèi)三甲醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)資源下沉到縣區(qū)，實現(xiàn)大病不出縣;通過建設“在線互聯(lián)網(wǎng)門診”，實現(xiàn)市級、縣級醫(yī)生對基層醫(yī)療機構(gòu)遠程問診，使常見病在基層就能治好。

　　寧夏還以遠程醫(yī)療服務體系為主線，構(gòu)建五級遠程醫(yī)療服務體系，按照“人員云化、平臺虛擬化和機制市場化”原則，建設了“互聯(lián)網(wǎng)+門診”“互聯(lián)網(wǎng)+診斷”等服務體系，促進優(yōu)質(zhì)資源下沉。

　　截至目前，在寧夏備案注冊的全國醫(yī)師已達6.7萬名，完成各類診斷近300萬例，開展胎心監(jiān)護次數(shù)達1.6萬人次，初步形成“基層檢查+上級診斷+區(qū)域互認”模式。尤其是疫情防控期間，全區(qū)構(gòu)建了遠程會議、遠程會診、在線義診、影像義診平臺、疫情服務平臺、居家隔離服務平臺、疫情信息直報系統(tǒng)等信息化平臺，助力疫情防控。

　　讓優(yōu)質(zhì)資源飛上“云端”，落地千家萬戶。這，就是“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的魅力。

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　　線上問診蓬勃發(fā)展，僅僅是開端。

　　以電子健康碼為核心，加快服務“速度”。在全區(qū)推行電子健康碼應用，為患者提供診前、診中、診后的全流程服務，有效緩解“看病煩”“流程繁”的問題。以電子健康碼為核心，開展“電子健康畫像”應用，以全鏈條、全方位的“智慧”醫(yī)療服務，為每名群眾的健康提供記錄一生、服務一生、管理一生的重要渠道。

　　以新基建新技術為手段，豐富服務“深度”。在全區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)搭建人工智能輔助診療系統(tǒng)，進一步提高基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務人員的診療服務能力;充分發(fā)揮可穿戴設備和人工智能等新技術的優(yōu)勢，將體檢隨訪數(shù)據(jù)實時上傳，既提升了基層“只錄一次”的效能，又強化了對高血壓、糖尿病等重點人群的智能“網(wǎng)格化”管理;積極探索“刷臉就醫(yī)”、智能查房、移動醫(yī)護、智能藥房等應用，進一步實現(xiàn)了醫(yī)院精細化管理，解決患者從醫(yī)院門口到診室“最后一百米”的難題。

　　率先在全國實踐省級云平臺模式，初步實現(xiàn)了居民健康檔案管理、家庭醫(yī)生簽約、遠程醫(yī)療、兒童免疫規(guī)劃、“120”急救網(wǎng)絡一體化、血液綜合管理等信息互聯(lián)互通。

　　“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”，重塑了就醫(yī)的管理和服務模式;“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的成果，老百姓實實在在地享受到了。

　　保障和改善民生沒有終點，只有連續(xù)不斷的新起點。步入新征程，寧夏必將以“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范區(qū)建設的新成果，更好地造福人民。

　　來源：寧夏日報