今年，黑龍江省將全面推開(kāi)區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體模式，以公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體，城區(qū)內(nèi)由二、三級(jí)醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組建聯(lián)合體，農(nóng)村由縣級(jí)公立醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組建聯(lián)合體，城鄉(xiāng)間由城市三級(jí)醫(yī)院與縣級(jí)醫(yī)院組建聯(lián)合體，年底前，全省組建醫(yī)聯(lián)體要達(dá)到100個(gè)左右。這是記者從1月19召開(kāi)的全省深化衛(wèi)生計(jì)生體制改革暨2015年衛(wèi)生計(jì)生工作會(huì)議上了解到的。
年底前全省建100個(gè)醫(yī)聯(lián)體
　　據(jù)了解，去年我省以提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診治能力、建立分級(jí)診療模式為目標(biāo)，全面啟動(dòng)了區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)。
　　目前，首批試點(diǎn)哈爾濱市的19家三級(jí)醫(yī)院、11家二級(jí)醫(yī)院率先與89個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組建了30個(gè)醫(yī)聯(lián)體，第二批試點(diǎn)齊齊哈爾市、大慶市、七臺(tái)河市已建成18個(gè)醫(yī)聯(lián)體，產(chǎn)生了良好的社會(huì)反響。
　　今年，我省全面推開(kāi)區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體模式，以公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體，城區(qū)內(nèi)由二、三級(jí)醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組建聯(lián)合體，農(nóng)村由縣級(jí)公立醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組建聯(lián)合體，城鄉(xiāng)間由城市三級(jí)醫(yī)院與縣級(jí)醫(yī)院組建聯(lián)合體，實(shí)現(xiàn)管理支持、技術(shù)支援、人才培養(yǎng)、雙向轉(zhuǎn)診、信息共享等多層面聯(lián)合，省內(nèi)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全覆蓋。今年年底前，全省組建醫(yī)聯(lián)體要達(dá)到100個(gè)左右。
　　新農(nóng)合籌資水平提至人均470元
　　據(jù)了解，今年我省新農(nóng)合籌資水平將提高到人均470元，其中各級(jí)政府補(bǔ)助達(dá)到380元，個(gè)人繳費(fèi)90元。以單病種最高限價(jià)為基礎(chǔ)，重點(diǎn)推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付方式改革的全面鋪開(kāi)。對(duì)慢性粒細(xì)胞性白血病、血友病等不需住院治療的疾病，落實(shí)門(mén)診購(gòu)藥補(bǔ)償辦法，減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
　　推進(jìn)分級(jí)診療體系建設(shè)，嚴(yán)格控制越級(jí)診療，對(duì)心肌炎等50種常見(jiàn)病限定在縣(市、區(qū))級(jí)醫(yī)院治療，對(duì)高血壓等30種常見(jiàn)病限定在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院治療。針對(duì)限制病種，全省二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出入院診斷符合率不低于95%，一級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不低于85%。深入推進(jìn)全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式和服務(wù)模式改革，加強(qiáng)以全科醫(yī)生為核心的“家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)”建設(shè)，家庭簽約服務(wù)比例達(dá)到15%以上。
　　剖宮產(chǎn)率同比再降5個(gè)百分點(diǎn)
　　今年，我省人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)將提高到40元，其中新增部分繼續(xù)向基層和村醫(yī)傾斜。健康檔案電子建檔率達(dá)到75%以上，高血壓、糖尿病患者規(guī)范化管理率達(dá)到40%以上。農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率穩(wěn)定在99%以上，為12萬(wàn)農(nóng)村婦女提供住院分娩補(bǔ)助；完成17萬(wàn)農(nóng)村婦女宮頸癌檢查和4.4萬(wàn)名農(nóng)村婦女乳腺癌檢查，為13萬(wàn)農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷。
　　繼續(xù)推進(jìn)兒童重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目，為3萬(wàn)名兒童提供營(yíng)養(yǎng)包，為2.4萬(wàn)名新生兒免費(fèi)提供疾病篩查。實(shí)現(xiàn)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項(xiàng)目全覆蓋，推進(jìn)免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目城鄉(xiāng)全覆蓋。加強(qiáng)孕產(chǎn)婦和新生兒急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，持續(xù)降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率。大力促進(jìn)自然分娩，剖宮產(chǎn)率同比再降5個(gè)百分點(diǎn)。
　　取消醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別限制
　　今年我省還將實(shí)施縣醫(yī)院綜合能力提升工程，扶持第一批賓縣等13家縣級(jí)醫(yī)院能力建設(shè)。落實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才補(bǔ)充計(jì)劃，今年為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新招聘醫(yī)學(xué)大學(xué)生不少于1000人。推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)，鼓勵(lì)具有一定規(guī)模、床位使用率偏低的醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。對(duì)65歲以上老年人、殘疾軍人掛號(hào)、診療、住院實(shí)行“三優(yōu)先”，流浪乞討人員醫(yī)療救治定點(diǎn)擴(kuò)展到全部二級(jí)以上醫(yī)院。
　　加強(qiáng)抗菌藥物合理應(yīng)用管理，定期公布三甲醫(yī)院大型設(shè)備檢查陽(yáng)性率，探索逐步取消門(mén)診靜脈輸液。取消醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別限制，由原來(lái)的三級(jí)綜合醫(yī)院向全部醫(yī)療機(jī)構(gòu)放開(kāi)。實(shí)施省級(jí)預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)升級(jí)工程，推出“掌上醫(yī)院”服務(wù)。同時(shí)，加強(qiáng)血液管理，實(shí)現(xiàn)核酸檢測(cè)全省覆蓋，提升血液安全水平。
　　定期發(fā)布龍江健康白皮書(shū)
　　作為“健康龍江行動(dòng)”六年規(guī)劃的第二年，今年我省還將繼續(xù)大力推進(jìn)該項(xiàng)活動(dòng)，并分別開(kāi)展“健康知識(shí)普及行動(dòng)”“健康行為促進(jìn)行動(dòng)”“科學(xué)飲食推廣行動(dòng)”“環(huán)境衛(wèi)生整治行動(dòng)”和“健康服務(wù)能力提升行動(dòng)”。
　　在開(kāi)展健康龍江行動(dòng)的過(guò)程中，向全省居民免費(fèi)發(fā)放1000萬(wàn)份形式各樣的健康宣傳單(冊(cè))，加強(qiáng)精神衛(wèi)生體系建設(shè)，促進(jìn)居民心理健康，為嚴(yán)重精神障礙患者免費(fèi)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，今年要建立3個(gè)市地心理援助熱線。繼續(xù)開(kāi)展哈爾濱霧霾對(duì)健康影響監(jiān)測(cè)項(xiàng)目，提高對(duì)空氣污染相關(guān)疾病的預(yù)防和控制能力，同時(shí)定期發(fā)布龍江人民健康白皮書(shū)。
　　對(duì)失獨(dú)家庭開(kāi)展簽約服務(wù)
　　去年我省單獨(dú)二孩政策正式落地，截至12月31日，全省共審批通過(guò)單獨(dú)兩孩再生育申請(qǐng)5156個(gè)。今年我省將認(rèn)真實(shí)施好單獨(dú)兩孩政策，開(kāi)展符合單獨(dú)兩孩政策家庭信息收集和出生人口動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。認(rèn)真落實(shí)農(nóng)村計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)扶助和特別扶助家庭扶助關(guān)懷等計(jì)劃生育利益導(dǎo)向政策，當(dāng)年獨(dú)生子女父母獎(jiǎng)勵(lì)費(fèi)兌現(xiàn)達(dá)到100%，拖欠清償率達(dá)到82%以上。將特扶家庭納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)重點(diǎn)人群管理，對(duì)失獨(dú)家庭成員開(kāi)展簽約服務(wù)。