2015年衛(wèi)生計生重點工作的信息化元素
發(fā)布時間:2015-01-15
在1月8日召開的全國衛(wèi)生計生工作會議上,國家衛(wèi)生計生委主任李斌的主題發(fā)言中一再出現(xiàn)信息化元素, HC3i記者帶你快速瀏覽《2015年衛(wèi)生計生工作的總體要求和重點任務(wù)》中,明確提及的那些信息化元素。
醫(yī)保、機構(gòu)等制度信息要互通
我們已經(jīng)步入全民醫(yī)保的時代,如何讓醫(yī)保更好地釋放能量?2015年將繼續(xù)推動基本醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民大病保險、疾病應(yīng)急救助、醫(yī)療救助等制度的信息互通和操作銜接機制。
加強藥品供應(yīng)與監(jiān)管信息化建設(shè)
為確保藥品合理流通,我們要加強藥品供應(yīng)保障信息系統(tǒng)建設(shè),實現(xiàn)互聯(lián)互通。建立以急(搶)救藥品為重點的短缺藥品供應(yīng)保障機制,繼續(xù)推動部分臨床必需、用量少的基本藥物定點生產(chǎn)試點和兒童用藥保障工作。推進醫(yī)療信息系統(tǒng)與國家藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)對接。
健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)國產(chǎn)化
大型醫(yī)用設(shè)備國際化的現(xiàn)狀尚未得到有效解決,為推薦健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)友好發(fā)展,推進大型醫(yī)用設(shè)備管理創(chuàng)新和國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備發(fā)展應(yīng)用迫在眉睫。
人口、健康和電子病歷三庫互通
加快全員人口信息庫、居民電子健康檔案和電子病歷數(shù)據(jù)庫建設(shè),推動系統(tǒng)互聯(lián)互通。開展信息惠民工程,積極推進居民健康卡示范工程和遠程醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)。促進數(shù)據(jù)整合和信息共享,穩(wěn)步推進健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用。
推動流動人口婚育證明電子化改革
要生孩子必須回家開證明,這樣的現(xiàn)象將一去不復(fù)返。為深化生育服務(wù)證制度改革,我們要做好生育信息采集和出生醫(yī)學證明管理,全面推進流動人口婚育證明電子化改革,方便群眾辦事。
公共衛(wèi)生建設(shè)海、陸、空三網(wǎng)融合
公衛(wèi)機構(gòu)的載體早已跳出地面的限制,2015年我委將推動應(yīng)急指揮中心與各地互聯(lián)互通。推廣衛(wèi)生應(yīng)急示范區(qū)創(chuàng)建經(jīng)驗,加強基層衛(wèi)生應(yīng)急能力建設(shè)。推進緊急醫(yī)療救援基地網(wǎng)絡(luò)、海(水)上和航空醫(yī)療救援網(wǎng)絡(luò)建設(shè),發(fā)揮好聯(lián)防聯(lián)控機制作用。
做好2015年的工作,挑戰(zhàn)與機遇并存。從挑戰(zhàn)來看,當前我國正處于“三期疊加”階段,發(fā)展進入新常態(tài),經(jīng)濟下行壓力不小;隨著醫(yī)改步入深水區(qū)、攻堅期,體制性矛盾和深層次問題凸顯疊加;伴隨著城鎮(zhèn)化、人口老齡化和疾病譜的變化,居民健康消費需求釋放,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力還不完全適應(yīng)這些新情況、新變化。從機遇來看,全面深化改革已經(jīng)成為全社會的廣泛共識,深化醫(yī)改重點領(lǐng)域的突破進一步凝聚起大家攻堅克難的信心和決心,改革發(fā)展的環(huán)境更加有利;全面建成小康社會處于關(guān)鍵時期,迫切需要增加醫(yī)療服務(wù)供給,滿足群眾多層次、多樣化的健康需求;全面推進依法治國開啟法治中國建設(shè)新征程,對提升衛(wèi)生計生治理體系和治理能力現(xiàn)代化水平提出了新的更高要求。
我們必須切實增強責任感、緊迫感,直面挑戰(zhàn),勇于擔當。堅持圍繞中心,服務(wù)大局,把握穩(wěn)中求進的總基調(diào),特別在“求進”上想實招,出實力,見實效;堅持推進醫(yī)改不動搖,在保基本、強基層、建機制上下功夫,用改革的思路和辦法破解難題,化解矛盾,創(chuàng)新體制機制;堅持深入實際調(diào)查研究,將科學的頂層設(shè)計建立在堅實的實踐基礎(chǔ)上,總結(jié)推廣基層創(chuàng)造的有益經(jīng)驗,指導(dǎo)面上工作;堅持統(tǒng)籌協(xié)調(diào),主動爭取支持,形成共識,注意調(diào)動多方面積極性,聯(lián)合多部門齊抓共治,保持衛(wèi)生計生事業(yè)改革發(fā)展的良好態(tài)勢。重點抓好以下工作:
(一)全面推進深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革向縱深發(fā)展
把醫(yī)改作為全系統(tǒng)的中心任務(wù),在鞏固完善保基本、強基層成果的基礎(chǔ)上,更加突出建機制,迎難而上,敢啃硬骨頭,打好深化醫(yī)改攻堅戰(zhàn)。
一是全力推進公立醫(yī)院改革。制訂和落實《關(guān)于全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革的實施意見》,改革范圍擴大到全國所有的縣(市)。落實《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點的指導(dǎo)意見》,進一步擴大試點城市范圍。啟動四省深化醫(yī)改綜合試點工作,跟蹤指導(dǎo)試點進程,發(fā)揮示范帶動作用。在所有參與改革的公立醫(yī)院破除以藥補醫(yī),取消藥品加成政策,合理提高醫(yī)療服務(wù)價格,逐步建立起維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的運行新機制,完善法人治理結(jié)構(gòu),深化人事分配制度改革,完善醫(yī)院績效考核評價辦法,強化行業(yè)監(jiān)管。辦好公立醫(yī)院改革培訓(xùn)班。貫徹實施《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(2015-2020年)》,促進醫(yī)療衛(wèi)生資源科學合理配置,堅決遏制公立醫(yī)院規(guī)模不合理擴張和超標準裝修。大力推進便民惠民措施,進一步改善醫(yī)療服務(wù),讓群眾感受到醫(yī)改帶來的新變化。
二是健全完善全民醫(yī)保體系。繼續(xù)提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補助標準,同步提高個人繳費水平,縮小政策報銷比和實際報銷比之間的差距。全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險,完善疾病應(yīng)急救助制度,切實發(fā)揮托底救急作用。加強新農(nóng)合基金監(jiān)管和定點醫(yī)療機構(gòu)管理,開展跨省就醫(yī)費用核查和結(jié)報試點。推薦按病種付費、總額預(yù)付等醫(yī)保支付方式改革,擴大改革試點范圍。推動基本醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民大病保險、疾病應(yīng)急救助、醫(yī)療救助等制度的信息互通和操作銜接機制。推進商業(yè)保險機構(gòu)參與新農(nóng)合經(jīng)辦服務(wù),建立健全商業(yè)保險機構(gòu)承辦大病保險的考評機制。要切實減輕群眾看病就醫(yī)負擔,讓人民群眾多得實惠。
三是鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制。有序推進非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和村衛(wèi)生室實施基本藥物制度,完善基層用藥管理。啟動實施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提升工程,制訂進一步規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理的指導(dǎo)意見。擴大全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式和服務(wù)模式改革試點。深入推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革,扎實開展“建設(shè)群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”活動。加強村醫(yī)培訓(xùn),推動地方出臺養(yǎng)老等政策,穩(wěn)定和優(yōu)化村醫(yī)隊伍。
四是健全完善藥品供應(yīng)保障體系。建立國家藥物政策協(xié)調(diào)機制,完善國家藥物政策體系。推進基本藥物與非基本藥物采購機制銜接。落實完善公立醫(yī)院藥品集中采購工作的指導(dǎo)意見。建立部分藥品價格談判機制。全面啟動藥品集中采購平臺規(guī)范化建設(shè),規(guī)范和推進高值醫(yī)用耗材陽光采購。加強藥品供應(yīng)保障信息系統(tǒng)建設(shè),實現(xiàn)互聯(lián)互通。建立以急(搶)救藥品為重點的短缺藥品供應(yīng)保障機制,繼續(xù)推動部分臨床必需、用量少的基本藥物定點生產(chǎn)試點和兒童用藥保障工作。推進醫(yī)療信息系統(tǒng)與國家藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)對接。
五是促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。繼續(xù)提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費財政補貼標準,新增部分繼續(xù)向基層衛(wèi)生服務(wù)和村醫(yī)傾斜。實施好國家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)分工協(xié)作機制。
六是大力推進分級診療工作。制訂分級診療的指導(dǎo)意見,在城市公立醫(yī)院改革試點地區(qū)開展分級診療試點。推動各級醫(yī)療機構(gòu)落實功能定位,優(yōu)化醫(yī)療資源布局。制定差別化的醫(yī)保報銷政策,發(fā)揮醫(yī)保對就醫(yī)行為的引導(dǎo)作用。以高血壓、糖尿病等慢性病和結(jié)核病防治管理為突破口,探索按病種打包、上下聯(lián)動的辦法,推動建立基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式。要把強基層作為一項長期任務(wù),通過組建醫(yī)聯(lián)體、對口支援、多點執(zhí)業(yè)等形式,提升縣級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力。
七是建立適應(yīng)行業(yè)特點的人才培養(yǎng)制度和人事薪酬制度。推進醫(yī)教協(xié)同,全面實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),落實新增5萬名住院醫(yī)師培訓(xùn)任務(wù),研究建立專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度。加強基層衛(wèi)生人才培養(yǎng),啟動“3+2”助理全科醫(yī)生培訓(xùn)。全科醫(yī)生特崗計劃試點擴大到19個省的680個縣。推動護理、公衛(wèi)、精神和藥學等急需緊缺人才培養(yǎng),鼓勵有條件的院校恢復(fù)本科兒科專業(yè)招生。制定符合行業(yè)特點的薪酬制度改革方案,完善績效工資制度。
八是推動健康服務(wù)業(yè)發(fā)展。進一步優(yōu)化社會辦醫(yī)政策環(huán)境,鼓勵醫(yī)師到基層多點執(zhí)業(yè),抓好醫(yī)師注冊管理改革試點,促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源平穩(wěn)有序流動。加強全行業(yè)監(jiān)管,打擊非法行醫(yī),促進社會辦醫(yī)健康發(fā)展。積極推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。推進大型醫(yī)用設(shè)備管理創(chuàng)新和國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備發(fā)展應(yīng)用。
九是加快人口健康信息化建設(shè)。加快全員人口信息庫、居民電子健康檔案和電子病歷數(shù)據(jù)庫建設(shè),推動系統(tǒng)互聯(lián)互通。開展信息惠民工程,積極推進居民健康卡示范工程和遠程醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)。促進數(shù)據(jù)整合和信息共享,穩(wěn)步推進健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用。
(二)扎實推進計劃生育服務(wù)管理改革
實施好單獨兩孩政策,做好人口動態(tài)監(jiān)測。加強政策解讀和輿論引導(dǎo),建立完善出生人口監(jiān)測和預(yù)警機制,研究制訂相關(guān)配套政策。開展政策實施情況評估,加強人口形勢分析研判,做好逐步調(diào)整完善生育政策的研究論證。進一步加強計劃生育基層基礎(chǔ)工作,穩(wěn)定和加強基層工作網(wǎng)絡(luò)和隊伍。深入推進誠信計生活動和基層群眾自治,開展全國計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進單位(示范)創(chuàng)建活動。
推進計劃生育服務(wù)管理改革。深化生育服務(wù)證制度改革,做好生育信息采集和出生醫(yī)學證明管理,全面推進流動人口婚育證明電子化改革,方便群眾辦事。繼續(xù)加強流動人口計劃生育全國“一盤棋”機制建設(shè),開展流動人口社會融合示范試點,提升流動人口基本公共服務(wù)均等化水平。完善計劃生育目標管理責任制,規(guī)范社會撫養(yǎng)費征收管理。
加大出生人口性別比綜合治理力度,推進計劃生育家庭民主建設(shè)。深入開展“關(guān)愛女孩行動”,加大打擊“兩非”行為的力度,有效防控采血鑒定胎兒性別行為。提高出生人口性別比統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量。健全計劃生育家庭健康服務(wù)體系,落實計劃生育特殊困難家庭扶助關(guān)懷政策措施。全面開展創(chuàng)建幸福家庭活動,組織實施計劃生育家庭居家養(yǎng)老照護試點工作。
(三)進一步加強公共衛(wèi)生工作
加強衛(wèi)生應(yīng)急工作。制訂突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案管理辦法和突發(fā)事件傷病員免費救治方案。推動我委應(yīng)急指揮中心與各地互聯(lián)互通。推廣衛(wèi)生應(yīng)急示范區(qū)創(chuàng)建經(jīng)驗,加強基層衛(wèi)生應(yīng)急能力建設(shè)。推進緊急醫(yī)療救援基地網(wǎng)絡(luò)、海(水)上和航空醫(yī)療救援網(wǎng)絡(luò)建設(shè),發(fā)揮好聯(lián)防聯(lián)控機制作用,繼續(xù)做好埃博拉出血熱疫情輸入防控和援非抗疫工作,落實人感染禽流感等突發(fā)急性傳染病和其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范與應(yīng)對措施,做好重特大自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、社會安全事件的衛(wèi)生應(yīng)急工作。
加強愛國衛(wèi)生和重大疾病防控工作。落實國務(wù)院《關(guān)于進一步加強新時期愛國衛(wèi)生工作的意見》。組織開展新一輪城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動,推進農(nóng)村改廁工作。建立國家衛(wèi)生城鎮(zhèn)動態(tài)管理和退出機制,出臺健康城市指標和評價體系。制定疾病預(yù)防控制中心崗位設(shè)置管理的指導(dǎo)意見,強化疾控機構(gòu)能力建設(shè)。落實國務(wù)院關(guān)于加強傳染病防治人員安全防護的意見。繼續(xù)實施艾滋病、結(jié)核病、瘧疾、包蟲病、麻風病等重點傳染病及地方病防治規(guī)劃和行動計劃,制定血吸蟲病防治新十年規(guī)劃。推動預(yù)防接種異常反應(yīng)補償機制試點工作,建立健全社會組織參與艾滋病防治基金等相關(guān)機制,推進慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè),制定癌癥防治三年行動計劃,做好全國精神衛(wèi)生綜合管理試點,推進職業(yè)病防治工作,繼續(xù)擴大飲用水監(jiān)測覆蓋面。
加強婦幼健康服務(wù)工作。推進基層婦幼保健和計劃生育技術(shù)服務(wù)資源整合,加強規(guī)范化建設(shè)。實施婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程,探索開展困難家庭免費基本生育服務(wù)試點。建立出生缺陷預(yù)防協(xié)調(diào)推進機制,推進國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目城鄉(xiāng)居民全覆蓋。落實《國家貧困地區(qū)兒童發(fā)展規(guī)劃》,加快兒科體系建設(shè),提高兒童保健水平。
加強食品安全標準建設(shè)和風險監(jiān)測。推進食品安全國家標準整合工作,完善食品安全標準體系。推進食品安全信息化建設(shè),實施食品安全風險監(jiān)測計劃,建立食品安全首席專家與首席衛(wèi)生監(jiān)督員制度。加強食源性疾病防治管理。開展居民碘營養(yǎng)監(jiān)測,指導(dǎo)做好科學補碘。
(四)進一步提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平
著力提升醫(yī)療服務(wù)能力。以需求為導(dǎo)向,加快推進醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。繼續(xù)實施城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援。重點推進500家縣醫(yī)院綜合能力全面提升工作。推進臨床專科能力建設(shè),提高康復(fù)醫(yī)療和老年醫(yī)療護理服務(wù)能力。加強保健服務(wù)能力建設(shè),做好重要醫(yī)療保障工作。
加強醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療技術(shù)管理。實施改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃。修訂醫(yī)療機構(gòu)評價標準,完善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理與控制指標體系,加強醫(yī)療安全管理。按照“制定一批,推廣一批,完善一批”的推進思路,加強臨床路徑應(yīng)用工作。完善重點技術(shù)規(guī)范化培訓(xùn)體系,提高醫(yī)院感染管理能力。采取處方負面清單管理、處方公開點評等措施,推進合理檢查、合理治療、合理用藥。加強人體器官移植監(jiān)督檢查。年內(nèi)基本實現(xiàn)血站核酸檢測全覆蓋。推進醫(yī)師資格考試制度改革,完善醫(yī)師準入制度。
努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。堅持“兩手抓”,全面建設(shè)“三調(diào)解一保險”長效機制,繼續(xù)深化“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動,加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),樹立高尚職業(yè)情操,促進醫(yī)患關(guān)系更加和諧,為廣大醫(yī)務(wù)工作者創(chuàng)造安心、放心、舒心的良好工作環(huán)境。
(五)積極扶持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展
完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展政策機制和規(guī)劃體系。加強中醫(yī)藥綜合改革試驗區(qū)建設(shè),推進公立中醫(yī)醫(yī)院改革,深化中醫(yī)藥科技體制改革。弘揚國醫(yī)大師精神,實施中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新人才工程。全面實施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程,深化“中醫(yī)中藥中國行”活動,加快中醫(yī)藥養(yǎng)生保健、醫(yī)療康復(fù)及健康旅游等服務(wù)發(fā)展。推進全國中藥資源普查工作。積極實施中醫(yī)藥海外發(fā)展戰(zhàn)略。
(六)統(tǒng)籌做好其他重要工作
一是科學謀劃和編制好“十三五”規(guī)劃。全面開展“十二五”規(guī)劃實施終期評估,編制“十三五”醫(yī)改規(guī)劃、衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和重大疾病防治、人口健康信息化、食品安全風險評估、計劃生育、健康老齡化、京津冀醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)調(diào)發(fā)展等專項規(guī)劃。做好規(guī)劃的配套政策制定,謀劃好支撐事業(yè)發(fā)展的重點項目、重大工程。
二是大力加強法治工作。加大協(xié)調(diào)力度,推進《基本醫(yī)療衛(wèi)生法》、《人口與計劃生育法》、《中醫(yī)藥法》、《公共場所控制吸煙條例》、《醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理條例》、《社會撫養(yǎng)費征收管理條例》等法律法規(guī)的制修訂工作。做好部門規(guī)章立改廢釋,加強規(guī)范性文件審查。進一步清理行政審批項目,做好已下放事項的銜接。扎實推進信息公開,完善信訪工作機制。整合基層監(jiān)督執(zhí)法資源,加強事中事后監(jiān)管。開展對《獻血法》、《精神衛(wèi)生法》等法律法規(guī)落實情況的監(jiān)督檢查,開展以飲用水衛(wèi)生、醫(yī)療廣告和消毒隔離制度執(zhí)行情況為重點的專項監(jiān)督檢查,開展放射衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)專項整治。
三是強化資金支持和科技保障。推動中央及地方繼續(xù)加大對衛(wèi)生計生事業(yè)的投入力度,加強資金監(jiān)管,提高使用效益,推進部門預(yù)算管理改革,完善總會計師制度。實施衛(wèi)生計生經(jīng)濟管理人才隊伍建設(shè)“335工程”。做好衛(wèi)生計生扶貧開發(fā)和援疆、援藏等工作。研究制訂衛(wèi)生計生科技體制改革方案,推進國家科技重大專項等科研項目的組織實施和管理體制改革。推動為班級科研基地建設(shè)。推廣適宜技術(shù),促進成果轉(zhuǎn)化。
四是加大宣傳工作力度。堅持圍繞中心,服務(wù)大局,以深化醫(yī)改為主題,多形式、多角度展示醫(yī)改進展和成效,總結(jié)推廣基層創(chuàng)造的好經(jīng)驗和好做法,推動全社會參與和支持醫(yī)改。強化正面宣傳和典型宣傳,開展“尋找最美醫(yī)生”、巡回報告等活動。加強思想教育,弘揚社會主義核心價值觀和衛(wèi)生計生職業(yè)精神,開展文明單位創(chuàng)建和醫(yī)院先進文化建設(shè)。完善新聞發(fā)布制度,及時回應(yīng)社會關(guān)切,提升輿論引導(dǎo)能力。開展健康促進縣(區(qū))創(chuàng)建活動和全民健康素養(yǎng)促進活動。加強醫(yī)學科普宣傳,引導(dǎo)群眾養(yǎng)成科學就醫(yī)習慣。
五是深化國際交流合作。制訂中國全球衛(wèi)生戰(zhàn)略。積極參與2015后全球衛(wèi)生發(fā)展目標的制訂,加強與相關(guān)國際組織的合作,推進與世界衛(wèi)生組織、世界銀行聯(lián)合開展的深化醫(yī)改研究項目。辦好首屆中國—中東歐衛(wèi)生發(fā)展峰會暨首屆16+1衛(wèi)生部長論壇、第二屆中非部長級衛(wèi)生合作發(fā)展會議、中阿衛(wèi)生合作論壇,推進“一帶一路”戰(zhàn)略中的衛(wèi)生交流與合作。做好援外醫(yī)療隊派遣工作。加強港澳臺地區(qū)合作與交流。
醫(yī)保、機構(gòu)等制度信息要互通
我們已經(jīng)步入全民醫(yī)保的時代,如何讓醫(yī)保更好地釋放能量?2015年將繼續(xù)推動基本醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民大病保險、疾病應(yīng)急救助、醫(yī)療救助等制度的信息互通和操作銜接機制。
加強藥品供應(yīng)與監(jiān)管信息化建設(shè)
為確保藥品合理流通,我們要加強藥品供應(yīng)保障信息系統(tǒng)建設(shè),實現(xiàn)互聯(lián)互通。建立以急(搶)救藥品為重點的短缺藥品供應(yīng)保障機制,繼續(xù)推動部分臨床必需、用量少的基本藥物定點生產(chǎn)試點和兒童用藥保障工作。推進醫(yī)療信息系統(tǒng)與國家藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)對接。
健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)國產(chǎn)化
大型醫(yī)用設(shè)備國際化的現(xiàn)狀尚未得到有效解決,為推薦健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)友好發(fā)展,推進大型醫(yī)用設(shè)備管理創(chuàng)新和國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備發(fā)展應(yīng)用迫在眉睫。
人口、健康和電子病歷三庫互通
加快全員人口信息庫、居民電子健康檔案和電子病歷數(shù)據(jù)庫建設(shè),推動系統(tǒng)互聯(lián)互通。開展信息惠民工程,積極推進居民健康卡示范工程和遠程醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)。促進數(shù)據(jù)整合和信息共享,穩(wěn)步推進健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用。
推動流動人口婚育證明電子化改革
要生孩子必須回家開證明,這樣的現(xiàn)象將一去不復(fù)返。為深化生育服務(wù)證制度改革,我們要做好生育信息采集和出生醫(yī)學證明管理,全面推進流動人口婚育證明電子化改革,方便群眾辦事。
公共衛(wèi)生建設(shè)海、陸、空三網(wǎng)融合
公衛(wèi)機構(gòu)的載體早已跳出地面的限制,2015年我委將推動應(yīng)急指揮中心與各地互聯(lián)互通。推廣衛(wèi)生應(yīng)急示范區(qū)創(chuàng)建經(jīng)驗,加強基層衛(wèi)生應(yīng)急能力建設(shè)。推進緊急醫(yī)療救援基地網(wǎng)絡(luò)、海(水)上和航空醫(yī)療救援網(wǎng)絡(luò)建設(shè),發(fā)揮好聯(lián)防聯(lián)控機制作用。
附:2015年衛(wèi)生計生工作的總體要求和重點任務(wù)
2015年是全面深化改革的關(guān)鍵一年,是全面推進依法治國的開局之年,是全面完成“十二五”規(guī)劃的收官之年,也是推動衛(wèi)生計生事業(yè)改革發(fā)展的重要一年。做好2015年衛(wèi)生計生工作總的要求是:高舉中國特色社會主義偉大旗幟,以鄧小平理論、“三個代表”重要思想、科學發(fā)展觀為指導(dǎo),全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中全會精神,深入學習貫徹習近平總書記系列重要講話精神,推進深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革向縱深發(fā)展,推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化和重大疾病防控,推進單獨兩孩政策穩(wěn)妥扎實有序?qū)嵤訌婍攲釉O(shè)計和規(guī)劃引領(lǐng),加強依法行政和優(yōu)質(zhì)服務(wù),著力提高衛(wèi)生計生治理能力,加快建設(shè)人民滿意的的衛(wèi)生計生事業(yè)。做好2015年的工作,挑戰(zhàn)與機遇并存。從挑戰(zhàn)來看,當前我國正處于“三期疊加”階段,發(fā)展進入新常態(tài),經(jīng)濟下行壓力不小;隨著醫(yī)改步入深水區(qū)、攻堅期,體制性矛盾和深層次問題凸顯疊加;伴隨著城鎮(zhèn)化、人口老齡化和疾病譜的變化,居民健康消費需求釋放,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力還不完全適應(yīng)這些新情況、新變化。從機遇來看,全面深化改革已經(jīng)成為全社會的廣泛共識,深化醫(yī)改重點領(lǐng)域的突破進一步凝聚起大家攻堅克難的信心和決心,改革發(fā)展的環(huán)境更加有利;全面建成小康社會處于關(guān)鍵時期,迫切需要增加醫(yī)療服務(wù)供給,滿足群眾多層次、多樣化的健康需求;全面推進依法治國開啟法治中國建設(shè)新征程,對提升衛(wèi)生計生治理體系和治理能力現(xiàn)代化水平提出了新的更高要求。
我們必須切實增強責任感、緊迫感,直面挑戰(zhàn),勇于擔當。堅持圍繞中心,服務(wù)大局,把握穩(wěn)中求進的總基調(diào),特別在“求進”上想實招,出實力,見實效;堅持推進醫(yī)改不動搖,在保基本、強基層、建機制上下功夫,用改革的思路和辦法破解難題,化解矛盾,創(chuàng)新體制機制;堅持深入實際調(diào)查研究,將科學的頂層設(shè)計建立在堅實的實踐基礎(chǔ)上,總結(jié)推廣基層創(chuàng)造的有益經(jīng)驗,指導(dǎo)面上工作;堅持統(tǒng)籌協(xié)調(diào),主動爭取支持,形成共識,注意調(diào)動多方面積極性,聯(lián)合多部門齊抓共治,保持衛(wèi)生計生事業(yè)改革發(fā)展的良好態(tài)勢。重點抓好以下工作:
(一)全面推進深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革向縱深發(fā)展
把醫(yī)改作為全系統(tǒng)的中心任務(wù),在鞏固完善保基本、強基層成果的基礎(chǔ)上,更加突出建機制,迎難而上,敢啃硬骨頭,打好深化醫(yī)改攻堅戰(zhàn)。
一是全力推進公立醫(yī)院改革。制訂和落實《關(guān)于全面推開縣級公立醫(yī)院綜合改革的實施意見》,改革范圍擴大到全國所有的縣(市)。落實《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點的指導(dǎo)意見》,進一步擴大試點城市范圍。啟動四省深化醫(yī)改綜合試點工作,跟蹤指導(dǎo)試點進程,發(fā)揮示范帶動作用。在所有參與改革的公立醫(yī)院破除以藥補醫(yī),取消藥品加成政策,合理提高醫(yī)療服務(wù)價格,逐步建立起維護公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)的運行新機制,完善法人治理結(jié)構(gòu),深化人事分配制度改革,完善醫(yī)院績效考核評價辦法,強化行業(yè)監(jiān)管。辦好公立醫(yī)院改革培訓(xùn)班。貫徹實施《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(2015-2020年)》,促進醫(yī)療衛(wèi)生資源科學合理配置,堅決遏制公立醫(yī)院規(guī)模不合理擴張和超標準裝修。大力推進便民惠民措施,進一步改善醫(yī)療服務(wù),讓群眾感受到醫(yī)改帶來的新變化。
二是健全完善全民醫(yī)保體系。繼續(xù)提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補助標準,同步提高個人繳費水平,縮小政策報銷比和實際報銷比之間的差距。全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險,完善疾病應(yīng)急救助制度,切實發(fā)揮托底救急作用。加強新農(nóng)合基金監(jiān)管和定點醫(yī)療機構(gòu)管理,開展跨省就醫(yī)費用核查和結(jié)報試點。推薦按病種付費、總額預(yù)付等醫(yī)保支付方式改革,擴大改革試點范圍。推動基本醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民大病保險、疾病應(yīng)急救助、醫(yī)療救助等制度的信息互通和操作銜接機制。推進商業(yè)保險機構(gòu)參與新農(nóng)合經(jīng)辦服務(wù),建立健全商業(yè)保險機構(gòu)承辦大病保險的考評機制。要切實減輕群眾看病就醫(yī)負擔,讓人民群眾多得實惠。
三是鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制。有序推進非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和村衛(wèi)生室實施基本藥物制度,完善基層用藥管理。啟動實施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提升工程,制訂進一步規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理的指導(dǎo)意見。擴大全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式和服務(wù)模式改革試點。深入推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合改革,扎實開展“建設(shè)群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”活動。加強村醫(yī)培訓(xùn),推動地方出臺養(yǎng)老等政策,穩(wěn)定和優(yōu)化村醫(yī)隊伍。
四是健全完善藥品供應(yīng)保障體系。建立國家藥物政策協(xié)調(diào)機制,完善國家藥物政策體系。推進基本藥物與非基本藥物采購機制銜接。落實完善公立醫(yī)院藥品集中采購工作的指導(dǎo)意見。建立部分藥品價格談判機制。全面啟動藥品集中采購平臺規(guī)范化建設(shè),規(guī)范和推進高值醫(yī)用耗材陽光采購。加強藥品供應(yīng)保障信息系統(tǒng)建設(shè),實現(xiàn)互聯(lián)互通。建立以急(搶)救藥品為重點的短缺藥品供應(yīng)保障機制,繼續(xù)推動部分臨床必需、用量少的基本藥物定點生產(chǎn)試點和兒童用藥保障工作。推進醫(yī)療信息系統(tǒng)與國家藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)對接。
五是促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。繼續(xù)提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費財政補貼標準,新增部分繼續(xù)向基層衛(wèi)生服務(wù)和村醫(yī)傾斜。實施好國家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)分工協(xié)作機制。
六是大力推進分級診療工作。制訂分級診療的指導(dǎo)意見,在城市公立醫(yī)院改革試點地區(qū)開展分級診療試點。推動各級醫(yī)療機構(gòu)落實功能定位,優(yōu)化醫(yī)療資源布局。制定差別化的醫(yī)保報銷政策,發(fā)揮醫(yī)保對就醫(yī)行為的引導(dǎo)作用。以高血壓、糖尿病等慢性病和結(jié)核病防治管理為突破口,探索按病種打包、上下聯(lián)動的辦法,推動建立基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式。要把強基層作為一項長期任務(wù),通過組建醫(yī)聯(lián)體、對口支援、多點執(zhí)業(yè)等形式,提升縣級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力。
七是建立適應(yīng)行業(yè)特點的人才培養(yǎng)制度和人事薪酬制度。推進醫(yī)教協(xié)同,全面實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),落實新增5萬名住院醫(yī)師培訓(xùn)任務(wù),研究建立專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度。加強基層衛(wèi)生人才培養(yǎng),啟動“3+2”助理全科醫(yī)生培訓(xùn)。全科醫(yī)生特崗計劃試點擴大到19個省的680個縣。推動護理、公衛(wèi)、精神和藥學等急需緊缺人才培養(yǎng),鼓勵有條件的院校恢復(fù)本科兒科專業(yè)招生。制定符合行業(yè)特點的薪酬制度改革方案,完善績效工資制度。
八是推動健康服務(wù)業(yè)發(fā)展。進一步優(yōu)化社會辦醫(yī)政策環(huán)境,鼓勵醫(yī)師到基層多點執(zhí)業(yè),抓好醫(yī)師注冊管理改革試點,促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源平穩(wěn)有序流動。加強全行業(yè)監(jiān)管,打擊非法行醫(yī),促進社會辦醫(yī)健康發(fā)展。積極推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。推進大型醫(yī)用設(shè)備管理創(chuàng)新和國產(chǎn)醫(yī)療設(shè)備發(fā)展應(yīng)用。
九是加快人口健康信息化建設(shè)。加快全員人口信息庫、居民電子健康檔案和電子病歷數(shù)據(jù)庫建設(shè),推動系統(tǒng)互聯(lián)互通。開展信息惠民工程,積極推進居民健康卡示范工程和遠程醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)。促進數(shù)據(jù)整合和信息共享,穩(wěn)步推進健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用。
(二)扎實推進計劃生育服務(wù)管理改革
實施好單獨兩孩政策,做好人口動態(tài)監(jiān)測。加強政策解讀和輿論引導(dǎo),建立完善出生人口監(jiān)測和預(yù)警機制,研究制訂相關(guān)配套政策。開展政策實施情況評估,加強人口形勢分析研判,做好逐步調(diào)整完善生育政策的研究論證。進一步加強計劃生育基層基礎(chǔ)工作,穩(wěn)定和加強基層工作網(wǎng)絡(luò)和隊伍。深入推進誠信計生活動和基層群眾自治,開展全國計劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進單位(示范)創(chuàng)建活動。
推進計劃生育服務(wù)管理改革。深化生育服務(wù)證制度改革,做好生育信息采集和出生醫(yī)學證明管理,全面推進流動人口婚育證明電子化改革,方便群眾辦事。繼續(xù)加強流動人口計劃生育全國“一盤棋”機制建設(shè),開展流動人口社會融合示范試點,提升流動人口基本公共服務(wù)均等化水平。完善計劃生育目標管理責任制,規(guī)范社會撫養(yǎng)費征收管理。
加大出生人口性別比綜合治理力度,推進計劃生育家庭民主建設(shè)。深入開展“關(guān)愛女孩行動”,加大打擊“兩非”行為的力度,有效防控采血鑒定胎兒性別行為。提高出生人口性別比統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量。健全計劃生育家庭健康服務(wù)體系,落實計劃生育特殊困難家庭扶助關(guān)懷政策措施。全面開展創(chuàng)建幸福家庭活動,組織實施計劃生育家庭居家養(yǎng)老照護試點工作。
(三)進一步加強公共衛(wèi)生工作
加強衛(wèi)生應(yīng)急工作。制訂突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案管理辦法和突發(fā)事件傷病員免費救治方案。推動我委應(yīng)急指揮中心與各地互聯(lián)互通。推廣衛(wèi)生應(yīng)急示范區(qū)創(chuàng)建經(jīng)驗,加強基層衛(wèi)生應(yīng)急能力建設(shè)。推進緊急醫(yī)療救援基地網(wǎng)絡(luò)、海(水)上和航空醫(yī)療救援網(wǎng)絡(luò)建設(shè),發(fā)揮好聯(lián)防聯(lián)控機制作用,繼續(xù)做好埃博拉出血熱疫情輸入防控和援非抗疫工作,落實人感染禽流感等突發(fā)急性傳染病和其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范與應(yīng)對措施,做好重特大自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、社會安全事件的衛(wèi)生應(yīng)急工作。
加強愛國衛(wèi)生和重大疾病防控工作。落實國務(wù)院《關(guān)于進一步加強新時期愛國衛(wèi)生工作的意見》。組織開展新一輪城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動,推進農(nóng)村改廁工作。建立國家衛(wèi)生城鎮(zhèn)動態(tài)管理和退出機制,出臺健康城市指標和評價體系。制定疾病預(yù)防控制中心崗位設(shè)置管理的指導(dǎo)意見,強化疾控機構(gòu)能力建設(shè)。落實國務(wù)院關(guān)于加強傳染病防治人員安全防護的意見。繼續(xù)實施艾滋病、結(jié)核病、瘧疾、包蟲病、麻風病等重點傳染病及地方病防治規(guī)劃和行動計劃,制定血吸蟲病防治新十年規(guī)劃。推動預(yù)防接種異常反應(yīng)補償機制試點工作,建立健全社會組織參與艾滋病防治基金等相關(guān)機制,推進慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè),制定癌癥防治三年行動計劃,做好全國精神衛(wèi)生綜合管理試點,推進職業(yè)病防治工作,繼續(xù)擴大飲用水監(jiān)測覆蓋面。
加強婦幼健康服務(wù)工作。推進基層婦幼保健和計劃生育技術(shù)服務(wù)資源整合,加強規(guī)范化建設(shè)。實施婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程,探索開展困難家庭免費基本生育服務(wù)試點。建立出生缺陷預(yù)防協(xié)調(diào)推進機制,推進國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目城鄉(xiāng)居民全覆蓋。落實《國家貧困地區(qū)兒童發(fā)展規(guī)劃》,加快兒科體系建設(shè),提高兒童保健水平。
加強食品安全標準建設(shè)和風險監(jiān)測。推進食品安全國家標準整合工作,完善食品安全標準體系。推進食品安全信息化建設(shè),實施食品安全風險監(jiān)測計劃,建立食品安全首席專家與首席衛(wèi)生監(jiān)督員制度。加強食源性疾病防治管理。開展居民碘營養(yǎng)監(jiān)測,指導(dǎo)做好科學補碘。
(四)進一步提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平
著力提升醫(yī)療服務(wù)能力。以需求為導(dǎo)向,加快推進醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。繼續(xù)實施城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援。重點推進500家縣醫(yī)院綜合能力全面提升工作。推進臨床專科能力建設(shè),提高康復(fù)醫(yī)療和老年醫(yī)療護理服務(wù)能力。加強保健服務(wù)能力建設(shè),做好重要醫(yī)療保障工作。
加強醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療技術(shù)管理。實施改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃。修訂醫(yī)療機構(gòu)評價標準,完善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理與控制指標體系,加強醫(yī)療安全管理。按照“制定一批,推廣一批,完善一批”的推進思路,加強臨床路徑應(yīng)用工作。完善重點技術(shù)規(guī)范化培訓(xùn)體系,提高醫(yī)院感染管理能力。采取處方負面清單管理、處方公開點評等措施,推進合理檢查、合理治療、合理用藥。加強人體器官移植監(jiān)督檢查。年內(nèi)基本實現(xiàn)血站核酸檢測全覆蓋。推進醫(yī)師資格考試制度改革,完善醫(yī)師準入制度。
努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。堅持“兩手抓”,全面建設(shè)“三調(diào)解一保險”長效機制,繼續(xù)深化“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動,加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),樹立高尚職業(yè)情操,促進醫(yī)患關(guān)系更加和諧,為廣大醫(yī)務(wù)工作者創(chuàng)造安心、放心、舒心的良好工作環(huán)境。
(五)積極扶持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展
完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展政策機制和規(guī)劃體系。加強中醫(yī)藥綜合改革試驗區(qū)建設(shè),推進公立中醫(yī)醫(yī)院改革,深化中醫(yī)藥科技體制改革。弘揚國醫(yī)大師精神,實施中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新人才工程。全面實施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程,深化“中醫(yī)中藥中國行”活動,加快中醫(yī)藥養(yǎng)生保健、醫(yī)療康復(fù)及健康旅游等服務(wù)發(fā)展。推進全國中藥資源普查工作。積極實施中醫(yī)藥海外發(fā)展戰(zhàn)略。
(六)統(tǒng)籌做好其他重要工作
一是科學謀劃和編制好“十三五”規(guī)劃。全面開展“十二五”規(guī)劃實施終期評估,編制“十三五”醫(yī)改規(guī)劃、衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和重大疾病防治、人口健康信息化、食品安全風險評估、計劃生育、健康老齡化、京津冀醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)調(diào)發(fā)展等專項規(guī)劃。做好規(guī)劃的配套政策制定,謀劃好支撐事業(yè)發(fā)展的重點項目、重大工程。
二是大力加強法治工作。加大協(xié)調(diào)力度,推進《基本醫(yī)療衛(wèi)生法》、《人口與計劃生育法》、《中醫(yī)藥法》、《公共場所控制吸煙條例》、《醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理條例》、《社會撫養(yǎng)費征收管理條例》等法律法規(guī)的制修訂工作。做好部門規(guī)章立改廢釋,加強規(guī)范性文件審查。進一步清理行政審批項目,做好已下放事項的銜接。扎實推進信息公開,完善信訪工作機制。整合基層監(jiān)督執(zhí)法資源,加強事中事后監(jiān)管。開展對《獻血法》、《精神衛(wèi)生法》等法律法規(guī)落實情況的監(jiān)督檢查,開展以飲用水衛(wèi)生、醫(yī)療廣告和消毒隔離制度執(zhí)行情況為重點的專項監(jiān)督檢查,開展放射衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)專項整治。
三是強化資金支持和科技保障。推動中央及地方繼續(xù)加大對衛(wèi)生計生事業(yè)的投入力度,加強資金監(jiān)管,提高使用效益,推進部門預(yù)算管理改革,完善總會計師制度。實施衛(wèi)生計生經(jīng)濟管理人才隊伍建設(shè)“335工程”。做好衛(wèi)生計生扶貧開發(fā)和援疆、援藏等工作。研究制訂衛(wèi)生計生科技體制改革方案,推進國家科技重大專項等科研項目的組織實施和管理體制改革。推動為班級科研基地建設(shè)。推廣適宜技術(shù),促進成果轉(zhuǎn)化。
四是加大宣傳工作力度。堅持圍繞中心,服務(wù)大局,以深化醫(yī)改為主題,多形式、多角度展示醫(yī)改進展和成效,總結(jié)推廣基層創(chuàng)造的好經(jīng)驗和好做法,推動全社會參與和支持醫(yī)改。強化正面宣傳和典型宣傳,開展“尋找最美醫(yī)生”、巡回報告等活動。加強思想教育,弘揚社會主義核心價值觀和衛(wèi)生計生職業(yè)精神,開展文明單位創(chuàng)建和醫(yī)院先進文化建設(shè)。完善新聞發(fā)布制度,及時回應(yīng)社會關(guān)切,提升輿論引導(dǎo)能力。開展健康促進縣(區(qū))創(chuàng)建活動和全民健康素養(yǎng)促進活動。加強醫(yī)學科普宣傳,引導(dǎo)群眾養(yǎng)成科學就醫(yī)習慣。
五是深化國際交流合作。制訂中國全球衛(wèi)生戰(zhàn)略。積極參與2015后全球衛(wèi)生發(fā)展目標的制訂,加強與相關(guān)國際組織的合作,推進與世界衛(wèi)生組織、世界銀行聯(lián)合開展的深化醫(yī)改研究項目。辦好首屆中國—中東歐衛(wèi)生發(fā)展峰會暨首屆16+1衛(wèi)生部長論壇、第二屆中非部長級衛(wèi)生合作發(fā)展會議、中阿衛(wèi)生合作論壇,推進“一帶一路”戰(zhàn)略中的衛(wèi)生交流與合作。做好援外醫(yī)療隊派遣工作。加強港澳臺地區(qū)合作與交流。